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腎病只盯著血尿、蛋白尿看就行了?錯!忽視這點永遠好不了

2017-07-26 來源:石家莊腎病醫(yī)院腎病之友  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:經(jīng)常性聽到患者這么問,血尿、蛋白尿這兩項指標,大多數(shù)腎病患者都非常在意,在治療的過程中總是不管三七二十一,就希望它們能轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)陰!

  醫(yī)生,尿蛋白沒有加號了,好開心,我這是不是好了?

  我的血尿已經(jīng)沒那么嚴重了,指標什么時候能轉(zhuǎn)陰???

  蛋白尿、血尿都轉(zhuǎn)陰了,是不是就是治愈了啊,以后就不用管它們了?真是太好了!

  經(jīng)常性聽到患者這么問,血尿、蛋白尿這兩項指標,大多數(shù)腎病患者都非常在意,在治療的過程中總是不管三七二十一,就希望它們能轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)陰!

  指標轉(zhuǎn)陰好誘人

  我想腎病患者想要指標完全轉(zhuǎn)陰的最深層原因,應該是以為轉(zhuǎn)陰就意味著完全治愈了,再也不會復發(fā),也不用管它了,可以一勞永逸。

  可是,就算血尿、蛋白尿轉(zhuǎn)陰了,腎功能就一定能恢復了嗎?就能保證不復發(fā)、不會腎衰了嗎?

  腎臟病如果只憑這兩項指標,就判斷治愈了,真的是太草率了。

  更何況,即使指標轉(zhuǎn)陰,或者達到臨床治愈效果,醫(yī)生仍然會要求定期的復查腎功能、血壓、蛋白等一些指標。

  血尿、蛋白尿與腎功能

  其實,如果患者能真正了解血尿、蛋白尿指標和腎功能進展的關系,可能就不會覺得指標轉(zhuǎn)陰那么誘人了。

  血尿:有多項研究表明,血尿沒有轉(zhuǎn)陰并不是預后差的表現(xiàn)!

  單純性血尿的預后很好,引發(fā)腎功能進展的可能性極低,僅為0.7%。血尿伴有少量蛋白尿的腎病患者,大部分患者病程也呈良性過程,只有極個別患者會出現(xiàn)病情迅速進展。

  蛋白尿:多項研究證明,大部分原發(fā)性腎炎,只要24小時尿蛋白定量小于0.5g/天,引發(fā)腎功能進展的風險就很小。

  我們都知道持續(xù)大量尿蛋白不緩解會引起腎功能惡化,但對不同病理類型,對蛋白尿的目標要求并不相同,不是所有的病情都必須要求完全轉(zhuǎn)陰。

  但作為醫(yī)生,我們首先希望患者能有一個正確的認識:在治療過程中,我們要以保護腎功能為主,而不是只盯著指標轉(zhuǎn)陰看。

  尿液變化、血壓、血肌酐等腎病患者們都要積極主動地去關注,可以通過這些指標綜合評判腎功能。如果為了轉(zhuǎn)陰而一味加大藥量或亂用偏方,結果會得不償失。

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