中國藥科大學(xué)藥理教研室鄒筱芳和巫冠中2015年1月在安徽醫(yī)藥上發(fā)表的《尿酸腎損傷的分子機(jī)制研究進(jìn)展》中指出：“高尿酸血癥長期以來被認(rèn)為是痛風(fēng)的致病因子，但近年來大量的流行病學(xué)和臨床研究表明高尿酸血癥在腎損傷的發(fā)病和發(fā)展中起了重要作用。”

　　尿酸是嘌呤類物質(zhì)代謝的終產(chǎn)物。正常人體內(nèi)約70%的尿酸通過腎臟排出。健康的人體內(nèi)尿酸的生成與排泄是平衡的，一旦平衡被打破，尿酸的生成增加或排泄減少，造成尿酸蓄積，就會導(dǎo)致高尿酸血癥。通常以空腹血尿酸水平＞420mmol/L(男)或＞360mmol/L(女)作為高尿酸血癥的標(biāo)準(zhǔn)。

　　2013年的國外論文報(bào)道發(fā)現(xiàn)多囊腎病患者體內(nèi)升高的血尿酸濃度與高血壓的早期發(fā)展和腎臟體積增大相關(guān)，也促進(jìn)終末期腎臟疾病的發(fā)展。

　　鄒筱芳和巫冠中在文章中闡述：“高尿酸易致腎臟血液動力學(xué)、組織學(xué)和功能學(xué)改變，引起腎小管間質(zhì)炎癥、腎結(jié)石、腎纖維化、多囊腎、慢性腎病等嚴(yán)重后果。”另外，他們說“早期研究認(rèn)為高尿酸對腎臟功能的影響是與尿酸鹽結(jié)晶，直接損傷、尿路結(jié)石、痛風(fēng)性腎炎等機(jī)制相關(guān)。目前已逐步認(rèn)識到高尿酸通過多種分子機(jī)制加重腎臟損傷，包括激活氧化應(yīng)激；激活ＲAAS系統(tǒng)及MAPKs通路；誘導(dǎo)TGF-smad信號通路的炎癥反應(yīng)；激活核轉(zhuǎn)錄因子NF-κB信號通路；激活酪氨酸激酶和炎性小體/Toll樣受體信號通路；誘導(dǎo)腎小管上皮細(xì)胞間充質(zhì)轉(zhuǎn)化等。”

　　無癥狀高尿酸血癥是腎臟疾病的獨(dú)立預(yù)測因子，提高慢性腎衰病人心血管系統(tǒng)異常致死的發(fā)生率。

　　鄒筱芳和巫冠中在文章中強(qiáng)調(diào)：“針對這些機(jī)制的關(guān)鍵潛在靶點(diǎn)的新型藥物研究也將是此領(lǐng)域的熱點(diǎn)，而減少降尿酸藥物的毒副作用和擴(kuò)大藥物應(yīng)用范圍是這方面藥物研究的主要方向。”

　　每4個(gè)多囊腎病人中就有一個(gè)是高尿酸血癥，一些多囊腎病人由于高尿酸血癥不得不長期服用藥物。盡管目前有多種有效的抑制尿酸和痛風(fēng)的藥物，但是由于藥物存在多種副作用，飲食的控制和調(diào)理是更安全，合理和科學(xué)的方法。

　　嘌呤富含的食物應(yīng)該避免，少吃肉，飲料，酒精，高蛋白盡量減少。嘌呤較少的洋蔥，燕麥可以增加尿量和尿酸排出體外，還有檸檬汁。正常的腸道有益菌對代謝尿酸也有好處，因而可以適當(dāng)服用酸奶。

　　在2010年日本廣島的研究者做了一個(gè)臨床試驗(yàn)，他們把20多位健康女性分成2組，組1吃酸性飲食（高動物蛋白飲食和少量的蔬菜水果)，組2吃堿性飲食（低蛋白飲食和大量的蔬菜水果)，酸性飲食的熱量是每天2222kcal，含蛋白102克，堿性飲食的熱量是每日2212kcal，含蛋白60克。然后，研究者收集尿液并檢查尿的酸堿度和尿酸水平。結(jié)果發(fā)現(xiàn)盡管堿性飲食含有和酸性飲食相似的嘌呤量，但是堿性飲食組尿酸排泄明顯增加：

　　酸性飲食組的尿酸堿度5.9，尿酸排泄量每天302毫克

　　堿性飲食組的尿酸堿度6.5，尿酸排泄量每天413毫克。

　　除了少吃肉類等富含嘌呤的食品，盡可能做到以蔬菜水果為主的堿性飲食以外，世界各地的研究者，學(xué)者和醫(yī)生還提出了一些降低尿酸的方法。

　　比如：

　　枸櫞酸，在急性發(fā)作期喝溫?zé)岬那嗝使?，日常服用溫?zé)岬那嗝使瓕β愿吣蛩嵋灿泻锰帯?/p>

　　高果糖攝入是導(dǎo)致高尿酸血癥的危險(xiǎn)因素。我們?nèi)粘Ｊ褂玫奶鞘欠N雙糖，它是由兩個(gè)單糖，果糖和葡萄糖組成。果糖主要存在于水果和蔬菜中。吃大量的果糖可能會使你的肝臟合成極低密度脂肪酸，造成體內(nèi)高膽固醇和高甘油三酯，導(dǎo)致血脂異常，增加血液中尿酸水平，導(dǎo)致痛風(fēng)和高血壓，引起脂肪在肝臟沉積，可能導(dǎo)致非酒精脂肪肝。引起胰島素抵抗，最終導(dǎo)致肥胖和二型糖尿病。胰島素抵抗可以導(dǎo)致體內(nèi)胰島素和胰島素生長因子水平升高，這可能最終導(dǎo)致癌癥。過量食用果糖可能會引起體內(nèi)對瘦素的抵抗，把身體脂肪調(diào)節(jié)失常，導(dǎo)致肥胖。鑒于這些問題，高血壓，糖尿病，肝病和尿酸偏高者要注意限制果糖的攝入。果糖含量高的食品包括：蜂蜜，木瓜，李子，芒果，香蕉，蘋果，菠蘿，葡萄，橙子，椰子，西紅柿，飲料和糖添加劑也含有大量果糖。

　　增加水的攝入，保證每天至少2L尿量。

　　盡量避免使用利尿劑噻嗪類和速尿靈，控制體重和口服適量碳酸氫鈉。

　　每日吃10-15個(gè)新鮮櫻桃，草莓和藍(lán)莓。曾經(jīng)有個(gè)試驗(yàn)，10位健康女性年齡在22-40歲，在12小時(shí)禁食后服用280克櫻桃，血尿酸和尿中尿酸被測定，他們發(fā)現(xiàn)血中尿酸在服用280克櫻桃5小時(shí)后下降(214微摩爾降到183微摩爾）。而尿中的尿酸在服用280克櫻桃3小時(shí)后上升(350微摩爾降到202微摩爾。服用280克櫻桃3小時(shí)后血漿C反應(yīng)蛋白和一氧化氮也減少。這個(gè)研究表明了櫻桃的減低尿酸功效和抗炎功效。