隨著透析技術(shù)的發(fā)展,接受腎透析的尿毒癥患者的壽命越來(lái)越長(zhǎng),而心腦血管事件的發(fā)生成為這些患者的主要死亡原因。鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院血液凈化中心主任何兵提醒,飲食調(diào)整是透析患者降低心腦血管事件發(fā)生的重要治療措施之一,患者及其家屬一定要留意。
長(zhǎng)期低蛋白飲食會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力下降,易患感染性疾病。何兵說(shuō),透析患者每天需要攝入一定的蛋白質(zhì)才能保證營(yíng)養(yǎng)需要,一般透析患者每天每千克標(biāo)準(zhǔn)體重的蛋白質(zhì)攝入量為1.0~1.2克,以食用高生物效價(jià)的動(dòng)物蛋白為宜。
“如果鈉過(guò)多,水分會(huì)從血管周圍的組織中移向滲透壓高的血管內(nèi),引起血管內(nèi)水分過(guò)多,增加心臟負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致透析患者出現(xiàn)高血壓、心力衰竭等情況。”何兵說(shuō),患者要嚴(yán)格控制水、鹽的攝入,任何腌制加工的咸菜、罐頭、熟食、調(diào)味料等,均是含鈉高的食物,平時(shí)要盡量少吃或不吃。水包括食物、水果、飲料、輸液等所有進(jìn)入身體中的液體。對(duì)行血透治療的患者,兩次透析間期體重增加以不超過(guò)體重的3%~5%為宜。
血液中鉀的含量太高,會(huì)產(chǎn)生四肢無(wú)力、口舌發(fā)麻、心律失常,甚至心搏驟停。何兵說(shuō),患者應(yīng)盡量避免或少攝入含鉀高的巧克力、可可、咖啡、茶等飲料。
何兵說(shuō),透析患者因腎衰竭不能將磷排出體外,易發(fā)生高磷血癥,患者應(yīng)盡量少吃堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟、蝦米、豆類等含磷高的食物。
由于慢性腎衰竭本身可以使水溶性維生素發(fā)生改變。何兵提醒患者,要不斷地補(bǔ)充B族維生素、維生素C、維生素D等,以確保攝入足夠的維生素。
“食用谷類雜糧和豆類種子的外皮、蔬菜的莖葉等膳食纖維,來(lái)保持大便暢通,增加體內(nèi)毒素的排出,減少磷的吸收。”何兵說(shuō),對(duì)于行動(dòng)不便、長(zhǎng)期臥床的患者,可以順時(shí)針方向按摩腹部,以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排便。
對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要,在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià): ¥19用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥52用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥24用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥49高磷血癥。本品為磷結(jié)合劑,用于血液透析或持續(xù)非臥床腹膜透析(CAPD)的慢性腎功能衰竭患者高磷血癥的治療。
健客價(jià): ¥4191.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價(jià): ¥50高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥561.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥31高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨(dú)使用(當(dāng)無(wú)其他治療手段時(shí)),以
健客價(jià): ¥39用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客價(jià): ¥42通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥521.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥38通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。可降低肌酐、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;對(duì)改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥63消食導(dǎo)滯和胃;用于食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。
健客價(jià): ¥10.5有利于心血管健康,對(duì)腦細(xì)胞和腦細(xì)胞突起的延伸、生長(zhǎng)起著重要作用,可以增強(qiáng)免疫力、有益胎兒智力開發(fā),幫助人體對(duì)鈣的吸收,保護(hù)人體視力健康。
健客價(jià): ¥179阿托伐他汀鈣片: 高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降
健客價(jià): ¥649配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥59配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià): ¥36配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià): ¥98利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥60配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63調(diào)理脾胃,促進(jìn)飲食。用于厭食,消瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥68FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥212