大家知道,過量攝入鈉鹽會(huì)產(chǎn)生一系列健康隱患;這不僅引發(fā)腎臟病,而且加重腎臟病進(jìn)展、惡化。所以,醫(yī)生都建議大家要少吃鹽。
但很多朋友,為了減少食鹽攝入,直接就不吃食鹽,甚至用醬油代替,時(shí)間長了反而引發(fā)機(jī)體缺鹽。殊不知,過度限制食鹽攝入,會(huì)引發(fā)低鈉血癥;嚴(yán)重者,還會(huì)有生命危險(xiǎn)。
一、下面就讓我們一起看一個(gè),最近治療的病例:
今年2月初,我們科接診了一位腎臟病患者。這位患者朋友,是因?yàn)榻诔霈F(xiàn)了:全身軟弱無力、愛睡覺、間斷惡心嘔吐、下肢肌肉酸痛,經(jīng)患者介紹來到我們科的,到病房的時(shí)候都下午5點(diǎn)了。
來到我們病房,經(jīng)過我們醫(yī)生詢問病史、查體,發(fā)現(xiàn)她存在腦水腫的表現(xiàn),情況非常緊急,我們即刻給她化驗(yàn)了血,結(jié)果顯示:嚴(yán)重低鈉血癥。立即,給予了一系列的治療措施,經(jīng)過積極搶救,這位朋友轉(zhuǎn)危為安!
之后,我們醫(yī)生詢問患者和家屬,才了解到:這位患者朋友因?yàn)榛加新阅I小球腎炎很多年,一直不見好轉(zhuǎn);在2個(gè)月前當(dāng)?shù)貜?fù)查蛋白尿較之前加重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議她限制食鹽的攝入。這位患者朋友回到家以后,就開始不吃鹽。最終導(dǎo)致了疾病加重,險(xiǎn)些要了命。
幸運(yùn)的是,這位患者朋友診治及時(shí),不僅糾正了低鈉血癥;而且,經(jīng)過系統(tǒng)治療,慢性腎小球腎炎的指標(biāo)(尿蛋白)也完全緩解了。
二、什么是低鈉血癥?低鈉血癥有什么危害?
1.低鈉血癥就是,通過血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血清鈉<135mmol/L,就是低鈉血癥。
2.低鈉血癥按照輕重程度分為三級(jí):
?、?輕度低鈉<135mmol/L;
?、?中度低鈉<130mmol/L;
?、?重度低鈉<120mmol/L);
3.低鈉血癥的嚴(yán)重程度,取決于血鈉低的程度和血鈉下降的速度。
中度低鈉血癥,主要癥狀有軟弱乏力、惡心嘔吐、頭痛思睡、肌肉痛性痙攣、神經(jīng)精神癥狀和可逆性共濟(jì)失調(diào)等。進(jìn)一步加重,可表現(xiàn)為抽搐、木僵、昏迷、腦水腫和顱內(nèi)壓升高癥狀,嚴(yán)重可出現(xiàn)腦幕疝;甚至危及生命。
三、到底怎樣才能合理的限制鹽的攝入?
小貼士:得了腎臟病要限鹽,但不是不吃鹽;過度限鹽,同樣引發(fā)腎臟損害,甚至危及生命!
1.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥10.91.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不
健客價(jià): ¥101.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功 能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺 水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原
健客價(jià): ¥17用于治療由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足綜合征導(dǎo)致的低鈉血癥。
健客價(jià): ¥860適合水腫性疾病,高血壓,預(yù)防急性腎功能衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,急性藥物毒物中毒(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥111.水腫性疾病。 2.高血壓。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥。 6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒。 8.對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。
健客價(jià): ¥17.8