血透通路是腎功能衰竭患者的生命線,沒有一條通路能維持終身,因此內瘺的正確使用、細心護理對延長使用期十分重要。
學會判斷內瘺通暢的方法,即在吻合口和靜脈側局部可捫及搏動、震顫或聽到血管雜音,如果震顫、搏動和雜音消失應立即與醫(yī)生聯(lián)系及時處理。
術后早期,抬高術側肢體,促進靜脈血回流,以減輕腫脹程度。
對自體動靜脈內瘺,為促使內瘺盡快成熟,可做一些健瘺操,如擠捏橡皮圈,可以用或不用止血帶以增加血流,加速新制作的自體內瘺成熟。
切勿:
切勿在血液透析中接觸穿刺點的皮膚。
切勿穿緊身衣、小袖口的襯衫或于置放人工血管的手上戴手表。
切勿以動過手術的手攜帶重物、掛袋子或用來當枕頭,或測量血壓。
切勿以動靜脈瘺管或人工血管做靜脈注射或抽血之用。
總是:
確實做到血液透析前清洗手臂。
遵照醫(yī)生囑咐服藥,平時并做規(guī)律運動。
在穿刺針拔出后以和緩的壓力加壓止血,在您離開血液透析室前,請工作人員幫忙確認出血已止方可離去。
輪換穿刺點,避免同一區(qū)域重復穿刺以延長人工血管的壽命。
可能需要去看醫(yī)生的征兆:
腫脹、局部皮膚發(fā)紅或有分泌物流出,這是感染的現(xiàn)象。
局部疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱,這也是感染的征象。
擴散性的淤血表示血透穿刺點仍在皮膚下出血。
在皮膚表面出現(xiàn)搏動性的硬結物,表示在同一區(qū)域重復穿刺,造成瘺管損壞,假性動脈瘤。
手部感到冰冷、麻木、酸痛或無力,表示動脈供血不足,這種情況不常見,但應去找醫(yī)生。
瘺管震顫消失,表示流動的血液已停止,有阻塞的可能。
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