尿常規(guī)檢驗(yàn)單中尿隱血陽性,不少人由此擔(dān)心:我尿中出血了!王醫(yī)生在臨床上經(jīng)常遇到這種病例,其實(shí),尿隱血陽性不代表尿中有血。
真相是,血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)不是潛血“陽性”!潛血“陽性”不能說明你就尿中有血了!真正判斷是否存在血尿的是下面要談到的尿中的紅細(xì)胞數(shù)。尿內(nèi)含一定量的紅細(xì)胞時(shí),才為血尿。
教科書是這樣明確診斷標(biāo)準(zhǔn)的:正常尿液中無紅細(xì)胞或偶見個(gè)別紅細(xì)胞,如離心沉淀后的尿液,顯微鏡下每高倍視野有紅細(xì)胞3個(gè)以上,即為血尿。血尿較輕的尿色正常,須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,稱顯微鏡血尿。只有每升尿中含血量超過1ml尿才會(huì)呈現(xiàn)紅色,稱肉眼血尿。出血量不多時(shí)可呈淡紅色云霧狀、洗肉水樣;出血量多時(shí)呈紅色,可混有血凝塊。(診斷學(xué)第八版)
所以,記住哦!不以潛血陽性來判斷尿血哦!
那尿血時(shí),潛血會(huì)陽性嗎?不是尿血時(shí),這項(xiàng)也會(huì)顯示陽性?
目前的尿液分析儀采用的是尿試紙條法檢測(cè)尿隱血。只要尿中存在能使試紙條變色的物質(zhì),都會(huì)出現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果陽性。對(duì)少量紅細(xì)胞(每高倍視野紅細(xì)胞1-3個(gè),達(dá)不到血尿標(biāo)準(zhǔn)哦!),就可顯示陽性。另外除了尿中有紅細(xì)胞會(huì)引起變色外,尿中的其他成分如強(qiáng)氧化劑、肌紅蛋白、血紅蛋白也會(huì)引起潛血陽性;正常人體內(nèi)紅細(xì)胞不斷破壞,其成分都從尿排出,因此部分正常人尿中也會(huì)出現(xiàn)潛血陽性。單純尿隱血陽性而無鏡下紅細(xì)胞的,就不是血尿了!
最后,王醫(yī)生總結(jié)一下:判斷血尿不以尿隱血陽性為標(biāo)準(zhǔn),尿隱血陽性僅可作為血尿可能的參考;離心尿高倍鏡下紅細(xì)胞大于3個(gè)才診斷為血尿。
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健客價(jià): ¥1300用于敏感革蘭陽性菌、革蘭陰性菌所致的皮膚表面感染。
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健客價(jià): ¥13.81.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾)甲感染,如:體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品對(duì)革蘭陽性菌有抗菌作用,可用于此類細(xì)菌引起的繼發(fā)性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革蘭陽性細(xì)菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。
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健客價(jià): ¥47主要用于脆性增加的毛細(xì)血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網(wǎng)膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產(chǎn)后出血等的輔助治療。
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健客價(jià): ¥22(1)異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結(jié)核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價(jià): ¥45
絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性/或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥290絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥651.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語)等。
健客價(jià): ¥142用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià): ¥62適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥277奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥118各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥46治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥188