糖腎現(xiàn)今我國糖尿病人群中,糖尿病腎病的發(fā)病率達(dá)到20~40%。
糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢,目前已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂,一旦發(fā)展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手,因此及時防治對于延緩糖尿病腎病的意義重大。
而隨著人們生活水平的提高及老齡化的到來,糖尿病腎病的發(fā)病率還在不斷增加,對于糖尿病這個詞匯大家都已不再陌生,而對于會尾隨而至的糖尿病腎病的概念卻很模糊。
糖尿病腎病怎么來的?
腎臟是人體內(nèi)清潔血液的“排污工廠”。當(dāng)血液流過腎臟時,血液中的廢物、多余的鹽分和水分將形成尿排出體外。腎臟之所以有如此強(qiáng)大的功能,全憑“工廠”里無數(shù)勤勞的“工人”——腎小球,腎小球?qū)嶋H上就是由許許多多的毛細(xì)血管組成的球狀組織。
而糖尿病對血管的損害可謂是“無微不至”,腎小球自然也逃脫不了它的“魔爪”。受高血糖的影響,腎小球的濾過功能就會逐漸衰退,醫(yī)學(xué)上稱之為“腎功能不全”,這也就形成了糖尿病腎病。
糖尿病腎病早期就可觀察到腎臟血流動力學(xué)異常,表現(xiàn)為腎小球高灌注和高濾過,腎血流量和腎小球濾過率(GFR)升高,且增加蛋白攝入后升高的程度更顯著。
糖尿病腎病怎么治?
大量的臨床和實驗室研究證明,糖尿病性腎病早期的改變是可逆的。一般說來,糖尿病性腎病早期腎小球的病損較輕,無實質(zhì)性的孫祥喊,經(jīng)嚴(yán)格控制血糖、尿糖的正常范圍,能改善腎小球基底膜的濾過環(huán)境,減低腎小球的超濾壓,從而使微量蛋白尿排出得以減少,甚至可以使病情恢復(fù)正常。
糖尿病腎病如果進(jìn)入中晚期,患者的腎小球受損嚴(yán)重,并累及腎小管,大分子蛋白漏出,加之患者絕大多數(shù)都伴有高血壓,即使血糖、尿糖及血壓控制滿意,而且輔以其他方面的治療,可使糖尿病腎病患者的尿蛋白排出有不同程度的改善,延緩病情的發(fā)展,但難以使腎臟病變恢復(fù)及腎功能逆轉(zhuǎn),此時治愈是非常困難的。
糖尿病腎病的患者問我們,用什么方法能找到尿蛋白的漏點,怎么醫(yī)治?
首先,需要檢查「尿蛋白組分」,這樣我們就能了解腎臟損傷的部位,損傷的程度,然后我們再確定怎么治療。如果尿里的轉(zhuǎn)鐵蛋白成分比較高,那就說明你腎臟的電荷屏障損傷的比較厲害,這是一種治療方案。如果說你尿里邊的IgG這種免疫球蛋白量比較大,那就說明腎臟的機(jī)械屏障損傷的很厲害,那么又是另外一種治療方法。
所以說這種情況下還需要繼續(xù)做專業(yè)的檢查,精準(zhǔn)的治療。
不是所有糖尿病人都會得糖尿病腎病,有些人更容易得,是因為他們自身存在一些高危因素,這些危險因素有些不可干預(yù),但有些是可以干預(yù)的。糖尿病病程越長,越容易得糖尿病腎病;年齡越大,越容易得糖尿病腎病,這些都是不可干預(yù)的危險因素。但可以養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣、適度的鍛煉,積極的控制血糖、血脂和血壓等,這些是可以干預(yù)的方面,通過這些可以預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生。
養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥28滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥9.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥12滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥14捷諾達(dá)配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥328滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥30用于治療高血壓病。
健客價: ¥21益氣養(yǎng)陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證,癥見咽干口燥,倦怠乏力,多食易饑,氣短懶言,五心煩熱,肢體疼痛,尿混或渾濁。
健客價: ¥87治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥22治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥25.81、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥5671、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥138益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價: ¥26厄貝沙坦片:治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價: ¥475益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價: ¥51益腎固精、利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價: ¥60血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價: ¥19血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥28