慢性腎病防治八大誤區(qū)，90%的人都不知道

2017-10-17 來源：愛腎吧標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有些患者很少定期體檢，或在拿檢驗報告時發(fā)現(xiàn)腎功的指標(biāo)剛剛高出上限一點點，卻不夠重視，認為“不就高那么一點點嘛”。慢性腎病在診斷和治療上都普遍存在著誤區(qū)。

　　疑患慢性腎病早期出現(xiàn)水腫、血尿一半的幾率還不到，而卻有一些患者水腫、血尿是一過性的，縱使有水腫、血尿癥狀，往往幾天甚至一周就自行消失了。

　　有些患者很少定期體檢，或在拿檢驗報告時發(fā)現(xiàn)腎功的指標(biāo)剛剛高出上限一點點，卻不夠重視，認為“不就高那么一點點嘛”。慢性腎病在診斷和治療上都普遍存在著誤區(qū)。

　　這些誤區(qū)導(dǎo)致患者和家屬抵觸透析、不積極治療，對慢性腎病的早期發(fā)現(xiàn)和治療十分不利。下面就請為典型的預(yù)防誤區(qū)開糾正處方。

　　誤區(qū)一：夜尿多沒啥關(guān)系

　　眼瞼小腿水腫、血尿、尿液顏色加深、尿中泡沫增多、高血壓、夜間小便次數(shù)增多、夜間雙腿抽筋這些是慢性腎病最常見的早期表現(xiàn)，夜間小便次數(shù)增多或是腎小管再吸收功能下降。

　　誤區(qū)二：3毫米的腎結(jié)石不算啥

　　超過2毫米的腎結(jié)石可通過B超發(fā)現(xiàn)，盡管GFR正常，但已有腎損傷，屬于CKD分型第一期，不能掉以輕心。

　　誤區(qū)三：尿蛋白一個加號沒什么大不了

　　尿蛋白一個加號表示尿蛋白在0.2g～1.0g/L，持續(xù)的陽性結(jié)果特別是加號較多時提示可能患有急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤，應(yīng)引起注意并應(yīng)進一步檢查或復(fù)查。

　　誤區(qū)四：血肌酐150不要緊

　　國內(nèi)檢測腎功能最常見的指標(biāo)是“血肌酐”，常見通用的指標(biāo)范圍是44-133umol/L，患者150認為只是高了一點點，他們根本不知道其危險性。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)腎功的驗血治療出現(xiàn)異常時、哪怕是一丁點兒的異常時，其實腎功能的損失已經(jīng)不足50%了，也就是說兩個腎臟相當(dāng)于壞死了一個。

　　誤區(qū)五：吃利尿藥、降尿酸的藥沒什么事

　　慢性腎病的發(fā)病誘因多種多樣，但臨床證明以下人群的腎臟病發(fā)病率較其他人群要高：假如腎功能檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐超過1503umol/L，患者一定要小心利尿藥、降尿酸等藥物，此外，長期使用腎毒性藥物（非甾體類抗炎藥、抗菌素等）也易患腎臟疾病。

　　誤區(qū)六：腎病患者感冒一下沒事的

　　在我們?nèi)粘＝釉\的患者中，有一種叫做“IgA”腎病的慢性腎病，經(jīng)過問診大多數(shù)患者表示在發(fā)病前的很短時間內(nèi)存在“感冒”（專業(yè)稱呼為“上呼吸道感染”）等，醫(yī)學(xué)研究也證明了感冒這種常見的“小小疾病”卻存在著誘發(fā)腎病的巨大風(fēng)險，總之，腎病患者怕感冒。

　　誤區(qū)七：腎臟不好，吃吃楊桃沒什么

　　腎不好要少鹽、低蛋白飲食，這個大家都懂，但一些腎病患者吃楊桃導(dǎo)致病情惡化或復(fù)發(fā)也存在，因此，腎炎患者最好少吃楊桃，此外，南方地區(qū)人們“海鮮、老虎湯、啤酒”的飲食習(xí)慣，致使南方地區(qū)出現(xiàn)高尿酸血癥，即“痛風(fēng)”的比例較其他地區(qū)高很多，繼而引起的痛風(fēng)性腎病、腎衰竭也很高，要注意飲食平衡。

　　誤區(qū)八：水腫消了、尿蛋白正常，腎病就沒了

　　很多患者經(jīng)過醫(yī)生一段時間的用藥后，發(fā)現(xiàn)水腫消失了，尿蛋白也正常了，于是就不再接受治療，這是大錯特錯。在臨床醫(yī)學(xué)上，蛋白尿恢復(fù)正常、臨床癥狀消失被稱為疾病完全緩解，只有這種狀態(tài)持續(xù)2年還不復(fù)發(fā)，才能叫做治愈，而且對CKD早期、持續(xù)的治療是預(yù)防腎衰竭的有效方法，良好的生活方式、定期體檢要繼續(xù)保持。

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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