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尿常規(guī)檢查,蛋白尿+多,腎病就嚴重?錯!那該看什么?

摘要:很多腎友都認為尿蛋白加號越多,蛋白尿就越嚴重,同時也就想當然地認為自己的腎病也很嚴重。但是這里面有的細節(jié)大家可能沒注意到!

  很多腎友經(jīng)常問我這樣的問題:我潛血2+,這個是不是已經(jīng)相當嚴重了?還有問蛋白尿3+的,每天這樣的問題都很多......

  說實在的,遇到這樣的問題,要是你不在我身邊,我還真有些犯難!因為要是本著高度負責任的態(tài)度的話,這個問題是不能直接回答的,任何一個腎內(nèi)科醫(yī)生更看重的指標也不是這個。

  實際上,尿蛋白加減號的多少不能直接說明蛋白尿的嚴重程度,潛血也是!

  咱們先拿簡單的潛血說起,有這樣一個常識給大家說一下:人在食用動物肝臟、血或者大量綠色蔬菜以及服用含鐵藥物后,檢查結果都會出現(xiàn)潛血加號的現(xiàn)象。

  所以,很多時候即便隱血有加號,也不一定是尿潛血!那醫(yī)生看什么呢?

  注意!應該看鏡檢紅細胞數(shù),鏡檢紅細胞大于3/HP才能稱為血尿。

  說完潛血,咱們就得說尿蛋白了。

  很多腎友都認為尿蛋白加號越多,蛋白尿就越嚴重,同時也就想當然地認為自己的腎病也很嚴重。但是這里面有的細節(jié)大家可能沒注意到!

  比如說,現(xiàn)在夏天大家每天水的攝入量是很高的,如果你的排汗又不是很多,此時你的尿液相比以往會有所增加,此時你的蛋白尿濃度就會變低,反之,蛋白尿濃度會變高。

  所以有的時候,即便你的蛋白尿就一個加號,可能你比別人兩個加號的病情還嚴重!

  所以,腎內(nèi)醫(yī)生一般都要求患者檢測24小時尿蛋白定量,這樣取得的值才能真正代表你病情的嚴重程度。那么這個指標一般分為幾個情況呢?

  當24小時尿蛋白定量小于1克時,一般被視為輕度尿蛋白;在1克至3.5克之間時,基本被視為中度尿蛋白:大于3.5克之后,就被視為重度尿蛋白了。

  如何發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎?

  通過肉眼辨別小便的狀況,如果小便后濺起泡沫很多,且泡沫經(jīng)久不散,就有可能是蛋白尿的信號。

  如果小便的顏色有如洗肉水或者茶水色,那就是肉眼血尿。應及時到醫(yī)院檢查尿常規(guī),必要時做腎穿刺以便確診,特別是家族中已有腎病患者的,大家更應提高警覺,石家莊腎病醫(yī)院專家提醒大家,出現(xiàn)這種情況時,不要忽視,及時到醫(yī)院檢查,早吃藥早治療。

  隱匿性腎炎怎么防治?

  1、平時要注意加強身體鍛煉,增強機體的免疫和抗病能力。天氣變化時注意及時增減衣服,盡量減少感冒。

  2、要養(yǎng)成良好的生活方式,適時多休息,適當?shù)捏w育活動來排汗,通過汗液排出體內(nèi)的部分酸性物質(zhì),減少腎臟的負擔。

  3、控制飲食結構,提供優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋等,但腎功能不全時要控制植物蛋白的攝入。在平時膳食時要保證膳食中碳水化合物的攝入,提供足夠的熱量以減少機體蛋白質(zhì)的分解,避免攝入酸性物質(zhì)過多,我們需要保持常年的體內(nèi)酸堿度平衡,這樣有利于保護我們的消化系統(tǒng),腎臟的負擔也就更小。

  4、良好的心態(tài),中醫(yī)有言:“恐傷腎”,如果長期心理壓力過大而不調(diào)節(jié),會產(chǎn)生毒素侵害我們的腎臟,因此我們需要隨時保持一個良好的心態(tài)。

  5、遠離煙酒,煙酒可以說是健康殺手,本身均屬酸性物質(zhì),因此對腎臟的損害極大,如果想要保護我們的腎臟,我們需要遠離煙酒。

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