腎病專家介紹,慢性腎盂腎炎的常規(guī)治療主要注重以下兩點:
一、控制感染
抗菌藥物應用可根據病情和藥敏試驗,通常選擇兩種抗菌藥物聯(lián)合應用。如磺胺甲基異惡唑加甲氧芐氨嘧啶;強力霉素加甲氧芐氨嘧啶;呋喃坦啶加慶大霉素。通常4周為一個療程。若用藥3~天后癥狀無改善,則應換藥。一個療程后停藥5~7天,然后開始另一組藥物治療。2~3組藥物,輪流使用,直至尿常規(guī)正常,尿菌陰性為止。總療程2~4個月。
二、感染“再發(fā)”的防治
1.“復發(fā)”防治:小劑量增效磺胺片或呋喃坦啶,長期服用,可有效預防復發(fā)或再感染。
2.“再感染”的防治:反復發(fā)作的尿路感染,在男性多屬“復發(fā)”,女性則多屬“再感染”??咕幬镆詰靡恢転橐?,應多飲水,并盡量使膀胱尿完全排空(即減少殘余尿量)。如存在膀胱輸尿管返流,應鍛煉重復排尿。對于尿路梗阻性病變,結石或感染性無功能腎無疑地應行手術治療。