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水腫不一定都是腎炎 如何確診腎炎?

摘要:急性腎炎急性起病前1~3周有呼吸道或皮膚鏈球菌感染史,如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、化膿性皮膚病等。慢性者多在體檢時才被發(fā)現(xiàn)。

  腎炎的早期癥狀

  急性腎炎急性起病前1~3周有呼吸道或皮膚鏈球菌感染史,如咽炎扁桃體炎、猩紅熱、化膿性皮膚病等。慢性者多在體檢時才被發(fā)現(xiàn)。多表現(xiàn)為輕度至中度的水腫、高血壓和腎功能損害??赡苡休p度的惡心嘔吐、呼吸困難、皮膚瘙癢和疲勞等癥狀。早期癥狀不明顯,如果發(fā)現(xiàn)突然發(fā)現(xiàn)持續(xù)存在晨起面部和下肢水腫,盡快到醫(yī)院檢查。

  因此,很多人發(fā)生了水腫,都認為與腎炎有關。其實,在門診遇到的“水腫”者,并非都是腎炎。那么造成水腫的原因是什么?水腫的原因是什么?

  一、血漿膠體滲透壓降低

  這種情況是由于營養(yǎng)不良所導致的,對攝入的蛋白質(zhì)的吸收不夠充分,無法提供身體正常生理活動所需的足夠能量。伴隨有大量蛋白尿產(chǎn)生的人更需要注意,這是由于腎臟出現(xiàn)了問題。當血漿中的蛋白量下降到一定的程度的時候,血漿膠體滲透壓降低,水腫產(chǎn)生的機率就很大了,而且,常常是全身性的水腫。

  二、毛細血管內(nèi)流體靜力壓升高

  毛細血管內(nèi)流體靜力壓升高也是導致水腫的一大因素,引發(fā)這種情況的原因主要是靜脈阻塞或靜脈回流障礙。由于體液循環(huán)中的靜脈回流受阻,毛細血管內(nèi)流體壓力升高,在受阻的相應部位處就會產(chǎn)生積水或者是水腫。肝硬變引起胃腸壁水腫就是其中之一。另外,在人的心力衰竭時,產(chǎn)生的腔靜脈回流障礙也有可能引發(fā)水腫,而且,也是全身性的。這是誘發(fā)水腫的第二大方面。

  三、毛細血管壁通透性增高

  第三方面,同樣是由于毛細血管的原因,毛細血管壁的通透性增加,使得體液循環(huán)過程受到阻礙。血管中的活性物質(zhì)如組織胺、激肽,細菌毒素都會毛細血管壁的通透性增加。炎性病灶的水腫即是由于這種原因?qū)е碌模鼙谑軗p的部位是水腫發(fā)生的高危區(qū),血管神經(jīng)性水腫就是如此,常見于血管壁有問題的部位。

  四、淋巴回流受阻

  淋巴液的流動是體液循環(huán)的一大環(huán)節(jié),當淋巴循環(huán)受到破壞時,水腫發(fā)生的機率非常大。例如,當進行乳腺癌根治術后,由于將部分的淋巴結切除了,身體局部的淋巴循環(huán)受到了破壞,可能會引起側上肢部位的水腫。其他一些疾病,假如使得淋巴管堵塞或者產(chǎn)生其他的問題,導致淋巴回流受阻的話,常常引起局部的水腫,所以,淋巴回流受阻也水腫的一大病因。

  在確診腎炎前應該怎么做?

  1、想確診是否得了腎炎,需要做尿常規(guī)就可以排除,如果尿蛋白陰性,鏡檢也正常就OK了。如果尿蛋白陽性,有紅細胞、白細胞,最好在化驗腎功能,作彩超。腎炎查尿常規(guī)就可以發(fā)現(xiàn)的,單純作B超對腎炎的診斷價值不大。

  2、腎炎的常見癥狀,比如“水腫、腰痛”等現(xiàn)象。不要自己在家瞎想亂猜的,一定要去正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會給你做相關的檢查,對癥治療。查尿就可以查出來。冬季做好保暖,在冬季,病人病情容易惡化,因血管在低溫下容易收縮,腎臟容易受損害。

  3、不亂吃藥,許多藥店的止痛藥、感冒藥和中草藥對腎臟都有副作用,千萬不能亂吃,尤其是那些不正規(guī)的偏方。對醫(yī)生所開的抗生素、止痛藥也應該知道有哪些副作用。不暴飲暴食,飲食中含有蛋白質(zhì)和鹽分較多時,會使腎臟負擔加重。

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