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老年高血壓要經(jīng)常查腎功能

2017-10-21 來源:北京華大腎安醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多老年高血壓病人都伴有不同程度的腎功能損害,不少患者即使沒有腎功能不全的表現(xiàn)(如浮腫、夜尿增多等),甚至醫(yī)院體檢也沒有發(fā)現(xiàn)任何腎臟疾病,但他們的腎功能可能已經(jīng)很差了。

  正值夏季節(jié),老年心血管病又進入發(fā)病高峰期,老年高血壓患者此時容易突發(fā)心肌梗死、腦中風,因此接受規(guī)范、恰當?shù)慕祲褐委熓钱攧罩?,也是長期策略。專家強調(diào),老年高血壓患者在降壓的同時,更要關注腎功能,這一觀點得到了不少專家的一致認同。

  莫低估高血壓對腎功能的損害

  但是有專家同時指出,老年高血壓患者常常合并了多種疾病,如糖尿病、慢性腎病等,因此在選擇降壓藥物的時候要更慎重,不僅關注藥物療效,還要考慮藥物的安全性。

  北京華大腎安醫(yī)院專家認為:很多老年高血壓病人都伴有不同程度的腎功能損害,不少患者即使沒有腎功能不全的表現(xiàn)(如浮腫、夜尿增多等),甚至醫(yī)院體檢也沒有發(fā)現(xiàn)任何腎臟疾病,但他們的腎功能可能已經(jīng)很差了。

  然而,不少醫(yī)生卻對問題的嚴重性缺乏認識。之所以出現(xiàn)這種情況,主要是因為目前醫(yī)學界評估腎臟功能的指標血清肌酐不夠敏感。

  某些降壓藥會損傷腎功能

  對于腎功能受損的高血壓病人而言,使用降壓藥,不僅要考慮療效,還要特別注意用藥安全,否則會因為腎功能下降而影響藥物排泄,使其過多地蓄積在體內(nèi),這樣不僅會進一步損害腎臟,同時也會增加藥物不良反應,如低血壓等。

  北京華大腎安醫(yī)院專家指出:目前我國臨床醫(yī)生在選擇降壓藥物時,考慮的重點還是在降壓療效方面,卻往往忽視從更深的層次去考慮“患者的腎功能真的正常嗎?”當然,這種狀況不是一朝一夕就能改變的,“有待于臨床醫(yī)生對腎功能評估指標的深入理解,以及對老年人降壓。

  加速腎實質(zhì)的破壞導致原發(fā)或繼發(fā)疾病臟因血壓升高而損害,協(xié)調(diào)機體運作,降低三脯長期高血壓沒有治療,可引起終末期腎功能衰竭。高血壓調(diào)理最重要。

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