腎病病人計(jì)算食譜的步驟:(1)首先判斷自己的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為多少并判斷自己的體型;(2)計(jì)算全天應(yīng)供應(yīng)的總熱量、總蛋白質(zhì)量、總鈉鹽量、總水量;(3)確定全天碳水化合物(糖類)、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、植物蛋白質(zhì)、脂肪、鈉鹽和水的供應(yīng)量;(4)根據(jù)自己的飲食習(xí)慣,合理地將全天各種營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)量分配在三餐中。
具體計(jì)算步驟:
1、計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI)
體質(zhì)指數(shù)﹙kg/m2﹚=實(shí)際體重﹙kg﹚/身高的平方﹙m2﹚
正常:18.5~23.9;
超重:23.9-25.9;
肥胖:25.9~30;
極度肥胖:﹥30;
2、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重確定主食和蛋白質(zhì)攝入量。
標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算方法:標(biāo)準(zhǔn)體重﹙kg﹚=身高﹙cm﹚-105
如:某患者男身高1.74米,體重80kg,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)體重。
標(biāo)準(zhǔn)體重=174-105=69﹙kg﹚
體質(zhì)指數(shù)=80/﹙1.74×1.74﹚
?。?6.4﹙kg/m2﹚屬肥胖
3、確定全天能量、主食及蛋白質(zhì)攝入量。
?。?)能量:為提高蛋白質(zhì)的利用率,改善低蛋白血癥必需提供充足的熱量。
?、倩颊邚氖螺p體力勞動全天需要的能量:45kcal×標(biāo)準(zhǔn)體重。如患者標(biāo)準(zhǔn)體重60kg,:45kcal×60=2700KCal。提供該能量所需要的主食量是2700×60%÷4=405(克)
?、诨颊咦≡夯蛐菹顟B(tài)全天需要的能量:40kcal×標(biāo)準(zhǔn)體重。如患者標(biāo)準(zhǔn)體重60kg,:40kcal×60=2400KCal。提供該能量所需要的主食量是2400×60%÷4=360(克)
?。?)全天蛋白質(zhì)攝入量:腎病綜合征患者大多伴有高脂血癥和低蛋白血癥,飲食治療多采用低脂及高蛋白飲食,但過高的蛋白攝入會引起腎臟的高灌注,加速腎小球硬化。臨床實(shí)踐證明,合理的蛋白質(zhì)攝入對改善腎綜患者的營養(yǎng)狀況及臨床癥狀具有重要意義。每天攝入多少優(yōu)質(zhì)蛋白才能滿足腎綜患者身體需求呢?專家共識的建議是:
①血漿白蛋白≥35g/L,臨床化驗(yàn)正常標(biāo)準(zhǔn)體重×1.0
②血漿白蛋白<30g/L,標(biāo)準(zhǔn)體重×1.2
其中一半以上是優(yōu)質(zhì)蛋白,包括瘦肉、魚肉、蛋奶類、豆制品等;如:一個體重50千克的患者血漿白蛋白≥35g/L,每天的蛋白的攝入是50×1.0=50克,一半是優(yōu)質(zhì)蛋白50×0.5=25克。
?。?)確定好的優(yōu)質(zhì)蛋白如何在您的三餐中分配?
營養(yǎng)師建議:
a、早蛋清1個,午瘦肉60克,晚蛋清1個
b、早蛋清1個,午瘦肉60克,晚牛奶1袋。
c、早蛋清1個,午瘦肉50克,晚豆腐80克。
d、早瘦肉粥250ml、午鯽魚60克,晚蛋清1個。
4、什么是優(yōu)質(zhì)蛋白?
含有人體必需的八種氨基酸,并且種類、數(shù)量以及構(gòu)成比例和人體非常接近,易被人體吸收利用。食物來源包括:
a、瘦肉(豬肉、雞肉、鴨肉等)
b、魚肉(淡水魚類如:鯽魚、草魚等)
c、奶類(酸奶、純牛奶等)
d、禽蛋類(蛋清)
e、豆類(豆腐、豆?jié){等)
常見食物的優(yōu)質(zhì)蛋白含量換算:
a、100克瘦肉=20克蛋白質(zhì)b、100克魚肉=18克蛋白質(zhì)
c、1個雞蛋清=6克蛋白質(zhì)d、100克豆腐(北)=12克蛋白質(zhì)。
e、100ml牛奶=3克蛋白質(zhì)f、100克豆腐(南)=6克蛋白質(zhì)。
一天腎病綜合征患者飲食參考:
早餐:大米南瓜粥(大米20g、南瓜10g)、雞蛋清兩個(蛋清100g)、豆沙包(豆沙50g、面粉70g)、拌小菜(白菜50g)、酸牛奶一杯(200ml)
午餐:肉片炒蕓豆(瘦豬肉20g、黃瓜150g)2、清燉鯽魚(鴿肉200g)3、玉米餅(玉米面100g)
晚餐:肉絲洋蔥(瘦豬肉20g、洋蔥150g)2、蒜蓉荷蘭豆(荷蘭豆150g)3、米飯(稻米100g)
水果:蘋果
恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥500恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥930鹽酸托莫西汀膠囊:用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙(ADHD) 。 多動寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動癥之多動多語,沖動任性,煩急易怒等。
健客價: ¥1008乳果糖口服溶液: - 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊:治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價: ¥746多動寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動癥之多動多語,沖動任性,煩急易怒等。 可樂定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動聯(lián)合抽動障礙)。
健客價: ¥1049適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥17多動寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動癥之多動多語,沖動任性,煩急易怒等。 地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽偏旺所致的小兒神思渙散,多動急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。
健客價: ¥960地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽偏旺所致的小兒神思渙散,多動急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 可樂定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動聯(lián)合抽動障礙)。
健客價: ¥1660腎石通顆粒:清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。 頭孢克肟膠囊:本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病:1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎;2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;3、膽囊炎、膽
健客價: ¥158益腎壯陽膏(新天夫):補(bǔ)腎壯陽、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥788枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽索膠囊:補(bǔ)腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價: ¥950枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 男春寶顆粒:疏肝通絡(luò),養(yǎng)血榮筋;用于肝氣不疏,血不榮筋而致的陽痿。
健客價: ¥815銀花泌炎靈片:清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見:發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。 左氧氟沙星片: 本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可
健客價: ¥619地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽偏旺所致的小兒神思渙散,多動急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 小兒智力糖漿:開竅益智,調(diào)補(bǔ)心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動,少語,煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動癥見上述證候者。
健客價: ¥639本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥8適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥14.5鹽酸達(dá)拉他韋片:鹽酸達(dá)拉他韋片與其它藥物聯(lián)合,用于治療成人慢性丙型肝炎病毒感染。鹽酸達(dá)拉他韋片不得作為單藥治療。 阿舒瑞韋軟膠囊:阿舒瑞韋軟膠囊和鹽酸達(dá)拉他韋片聯(lián)合,用于治療成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代償期肝硬化)。
健客價: ¥48001.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染
健客價: ¥6641.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性
健客價: ¥545恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 扶正化瘀膠囊:活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò),肝腎不足”證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚?,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
健客價: ¥520轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。 阿昔洛韋片(麗珠克毒星):用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位
健客價: ¥473.51.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價: ¥216包醛氧淀粉膠囊:尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆⒛蛩氐?,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價: ¥1205.1烏龍散:調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 卡泊三醇軟膏:用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價: ¥345