短短3個(gè)月,慢性腎炎變成了尿毒癥。28歲的沈先生怎么也無(wú)法相信這樣的事情竟然發(fā)生在自己身上。因?yàn)樗麑?duì)自己的疾病不重視,沒(méi)有定期隨訪,還經(jīng)常熬夜吃夜宵,從而加速了疾病的發(fā)展進(jìn)程。
"每年到了年關(guān),來(lái)就診的慢性腎病患者數(shù)量都會(huì)有所上升。"北京聯(lián)科中醫(yī)腎病醫(yī)院副院長(zhǎng)、腎臟病中心主任說(shuō),臨近春節(jié),腎臟不好的患者要"管住嘴",注意飲食健康,以免加速病情進(jìn)展。
3個(gè)月,慢性腎炎變尿毒癥
28歲的沈先生家住在北京,去年結(jié)婚,妻子懷上寶寶沒(méi)多久,年后就要當(dāng)爸爸了。兩年前,沈先生在一次常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿蛋白有兩個(gè)"+",到腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查后,被確診為慢性腎炎。
查出慢性腎炎后,一開(kāi)始他還是非常謹(jǐn)慎的,基本上每個(gè)月都會(huì)到醫(yī)院做檢查,飲食上也很注意,根據(jù)醫(yī)囑吃得比較清淡。就這樣,近兩年來(lái)病情一直控制得不錯(cuò)。但是時(shí)間一長(zhǎng),沈先生就開(kāi)始麻痹大意,經(jīng)常忘記到醫(yī)院做檢查。
最近一年來(lái),林先生迷上了網(wǎng)絡(luò)游戲。從去年下半年開(kāi)始,他幾乎每天一下班就窩在電腦前玩游戲,一玩就到十一二點(diǎn)。不僅如此,每天游戲結(jié)束后,林先生都要約上三五好友出去吃擼串燒烤,最喜歡吃雞胗、鴨胗等動(dòng)物內(nèi)臟,每次能吃十多串。
上周,沈先生到北京聯(lián)科中醫(yī)腎病醫(yī)院檢查,沒(méi)想到檢查結(jié)果出來(lái),顯示血肌酐指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo),腎小球?yàn)V過(guò)率指標(biāo)明顯下降,這意味著,他的腎功能已經(jīng)衰竭,發(fā)展成了尿毒癥。今后,他必須通過(guò)透析治療或腎臟移植來(lái)維持生命。
確診后,沈先生和妻子一直無(wú)法相信:"就在3個(gè)多月前我還做過(guò)檢查,當(dāng)時(shí)所有的指標(biāo)都控制在正常范圍內(nèi)。為什么短短三個(gè)月就變成尿毒癥了?"
腎內(nèi)科主任說(shuō),慢性腎病根據(jù)不同的分型,發(fā)展成尿毒癥的時(shí)間有快有慢,有的甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。但是,如果平時(shí)不注意飲食控制和定期隨訪,就可能加速疾病的進(jìn)展,沈先生就是一個(gè)非常典型的病例。
不健康飲食會(huì)加速腎臟病進(jìn)展
"隨著春節(jié)臨近,親朋好友聚會(huì)增多,腎臟不好的市民如果沒(méi)能好好管住嘴,這對(duì)控制病情非常不利。每年到了年關(guān),門(mén)診里腎臟病患者查出指標(biāo)不好的情況時(shí)有發(fā)生。"
吃的太油膩,口味太重,容易導(dǎo)致高脂血癥,會(huì)對(duì)肝腎功能造成負(fù)擔(dān)。如果吃得太咸,體內(nèi)容量負(fù)荷過(guò)重,也會(huì)對(duì)增加肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。而且吃得太咸,容易口渴,喝水量就會(huì)增加,水分?jǐn)z入過(guò)多需要腎臟代謝,腎臟也受不了。一些慢性腎炎的患者,如果血壓控制不理想,容隱引起水鈉潴留,還會(huì)導(dǎo)致肢體浮腫。
尤其是已經(jīng)進(jìn)入透析治療的尿毒癥患者,或者處于晚期的慢性腎病患者,要注意少吃添加劑含量高的食物。因?yàn)槭澄锾砑觿┲衅毡榱缀枯^高,如果攝入過(guò)多的磷,容易造成高磷血癥,導(dǎo)致體內(nèi)鈣磷代謝紊亂,發(fā)生異位沉積,大量的鈣磷沉積到血管壁上,會(huì)導(dǎo)致血管硬化,增加心腦血管疾病的發(fā)生率。
"此外,腎臟不好的患者還要注意高鉀血癥,含鉀高的食物一定要少吃。"
腎臟主要負(fù)責(zé)人體廢物的排泄,正常人的腎臟能夠患有慢性腎病的人群,腎臟對(duì)鉀離子的排泄功能受到抑制,無(wú)法完全將鉀離子排出體外,造成排鉀減少,形成鉀潴留。醫(yī)學(xué)研究證明,血鉀過(guò)高會(huì)導(dǎo)致患者的心臟在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)停止跳動(dòng)。因此,高血鉀可稱(chēng)之為慢性腎病的"隱形殺手"。
春節(jié)期間腎臟病患者注意以下五點(diǎn)
春節(jié)聚餐,要注意吃得清淡些,口味不要太重。太油膩、太咸的食物盡量少吃。
盡量吃新鮮食材加工的食物,一般來(lái)說(shuō),成品或半成品,往往添加劑成分比較多,腎臟不好的市民要盡量少吃。
很多慢性腎病是因?yàn)樘悄虿∫鸬?,這部分患者在春節(jié)期間要注意飲食均衡,控制攝入量,尤其注意血糖指標(biāo),嚴(yán)格控制糖分?jǐn)z入。
腎臟不好的市民,春節(jié)期間要少吃海鮮、牛肉等高蛋白的食物,也要少吃火鍋等高嘌呤的食物,因?yàn)楦叩鞍?、高嘌呤的食物容易?dǎo)致高尿酸血癥,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),也會(huì)加快慢性腎病的發(fā)展。
注意少吃含鉀高的食物。像一些水果、蔬菜、飲料中,都含有大量的鉀離子,這些食物要盡量少吃。此外,吃飯的時(shí)候,避免食用菜湯或肉湯拌飯,因?yàn)楦邷械拟涬x子含量也很高。
以下食物中鉀含量較高,腎臟不好的市民盡量少吃:
蔬菜類(lèi):覓菜、綠竹筍、芥菜、菠菜、紅鳳菜、空心菜、紫菜、海帶、曬干的蔬菜、木耳、金針菇等;
水果類(lèi):桃子、香蕉、榴連、蕃茄、香瓜、楊桃、龍眼、葡萄、枇杷、文旦、水果干等;
其他:茶、咖啡、罐頭食品、高湯、豆類(lèi)食品、巧克力、雞精、梅子汁、運(yùn)動(dòng)飲料等。