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醫(yī)生可能不敢告訴你:有的腎病檢查沒必要做,別浪費錢了!

2017-12-11 來源:天天說腎  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:尿蛋白在腎內(nèi)科臨床可謂如雷貫耳,腎友出現(xiàn)長期“泡沫尿”后,醫(yī)生會根據(jù)相應(yīng)檢查判斷是腎小管還是腎小球的問題,這時就會涉及一個24小時尿蛋白定量檢查,還有肝功能檢查。

  腎病患者經(jīng)常碰到的檢查項目有尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能、B超等等,一大堆檢查下來,手里的錢越來越少,心中的埋怨也越來越多。

  需要這么多檢查嗎?我們掙個錢也不容易!

  做這么多檢查,都有必要嗎?這樣就能把病治好嗎?我們的錢又不是刮來的!

  這些事情都是腎友們在檢驗科經(jīng)常發(fā)生的,大家都覺得自己花了太多的冤枉錢,真的是這樣嗎?今天就給大家聊一聊腎病檢驗科的那點事兒。

  一、首當(dāng)其中的就是尿蛋白

  尿蛋白在腎內(nèi)科臨床可謂如雷貫耳,腎友出現(xiàn)長期“泡沫尿”后,醫(yī)生會根據(jù)相應(yīng)檢查判斷是腎小管還是腎小球的問題,這時就會涉及一個24小時尿蛋白定量檢查,還有肝功能檢查。

  此時就沒有必要做尿常規(guī)檢查了,因為尿常規(guī)反應(yīng)的是機體是否漏蛋白,可是要確定所漏蛋白的量,就得參考24小時尿蛋白定量了。

  而蛋白漏出之后,血漿白蛋白還剩下多少呢?這時肝功能檢查就得上馬了。

  二、突現(xiàn)大量尿蛋白

  腎病患者突現(xiàn)大量尿蛋白的標(biāo)準(zhǔn)是24h尿蛋白定量不低于3.5克,此時腎內(nèi)科醫(yī)生一般會問你是否存在潛血和尿糖癥狀,其實這也是在考慮是否出現(xiàn)腎小球、腎小管受損的情況。

  潛血和腎小球病變有關(guān),尿糖和腎小管受損相聯(lián)系,因此,此時的腎友需要做腎臟B超、腎損系列檢查。

  三、對激素不敏感

  部分患者由于病理類型的原因,可能本身就對激素治療不敏感,比如間質(zhì)性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病等。此時為了進一步確診病情,醫(yī)生一般會建議患者做抗磷脂酶A2受體抗體檢查、腎臟B超,有的也會要求做腎穿刺。

  但是提醒大家:如果腎友抗磷脂酶A2受體抗體檢查結(jié)果呈陽性,就不用腎穿刺了,因為此指標(biāo)是原發(fā)性膜性腎病最主要的病理特點。

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