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慢性腎炎患者的飲食調(diào)理

摘要:蛋白質(zhì)的攝人問題幾乎是所有腎臟患者都要面對的問題,其攝人的多少會對疾病的發(fā)展和康復(fù)產(chǎn)生較為明顯的影響。

  慢性腎炎是一種對人體危害性很大的慢性疾病,它的病程持續(xù)時(shí)間長,病情會因?yàn)楦鞣N因素的影響而變化。

  因此,慢性腎炎患者的飲食原則并不是固定不變的,要隨病情的改變及時(shí)做相應(yīng)調(diào)整。

  一、低蛋白、低磷飲食

  蛋白質(zhì)的攝人問題幾乎是所有腎臟患者都要面對的問題,其攝人的多少會對疾病的發(fā)展和康復(fù)產(chǎn)生較為明顯的影響。

  對慢性腎炎患者而言,發(fā)病的早期或急性發(fā)作期,有一定程度少尿、水腫癥狀或食欲不好時(shí),蛋白質(zhì)的攝人要適當(dāng)進(jìn)行控制,但不能過分限制,尤其在患者體重下降時(shí),否則可能會影響到機(jī)體的免疫力,不利于疾病的康復(fù)。

  一般以每日每千克體重給1克蛋白質(zhì)為宜。當(dāng)大量利尿后水腫消退,患者癥狀好轉(zhuǎn)時(shí),就要及時(shí)增加蛋白質(zhì)攝人量,以補(bǔ)充大量利尿時(shí)丟失的蛋白質(zhì),對慢性腎病型腎炎患者更是如此。

  如果慢性腎炎進(jìn)一步發(fā)展,導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重?fù)p害,出現(xiàn)尿毒癥時(shí),腎臟對蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄功能降低,使體內(nèi)血尿素氮增加,此時(shí)就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量,只供給極少量的蛋白質(zhì)以維持機(jī)體基本代謝需要。

  二、充足的碳水化合物

  慢性腎炎患者由于限制蛋白質(zhì)攝人,熱能就主要由碳水化合物來供給,所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高,以滿足機(jī)體對熱能的需求。

  另外,充足的熱能供給可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),并可使攝人的少量蛋白質(zhì)完全用于組織的修復(fù)與生長發(fā)育。適宜慢性腎炎患者的食物有粉皮、粉條、土豆、藕粉等。

  三、限制鈉鹽

  對處于穩(wěn)定期的慢性腎炎患者來說,水腫等慢性腎炎的一般癥狀不明顯時(shí),不必限制鹽的攝人,只要不吃過咸食物即可。

  當(dāng)患者有嚴(yán)重水腫、出現(xiàn)心力衰竭甚至高血壓腦病時(shí),就要嚴(yán)格限制鹽的攝人,不僅不能攝人食鹽,也不能食用含鈉的其他食品,如蘇打餅干、堿面饅頭、肉松等。

  為了不因無鹽無味影響患者食欲,在烹飪時(shí)可用無鹽醬油來取代食鹽。待患者病情緩解、趨于穩(wěn)定后才能逐步增加食鹽攝人量。

  四、適當(dāng)?shù)娘嬎?/strong>

  飲水量一般不加限制,但也不宜過多,尤其是伴有明顯水腫及尿少者,一定要注意水的攝入量。

  五、補(bǔ)充維生素和鐵慢性

  腎炎患者可因病程長、食欲差、進(jìn)食量少而影響維生素的攝人,因此,慢性腎炎患者應(yīng)注意進(jìn)食富含維生素A、維生素B族及維生素C的食物,如新鮮蔬菜及水果,以防維生素缺乏。

  慢性腎炎患者常伴有貧血癥狀,主要是造血原料缺乏引起的,所以慢性腎炎患者還應(yīng)選用一些含鐵質(zhì)豐富的食物,如豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等,同時(shí)也要注意葉酸及維生素B12的補(bǔ)充。

  食療

  服用鯽魚粥:鯽魚2條,粳米60克,鮮蘆根6克。凈魚去除內(nèi)臟洗凈,與燈芯草,粳米共同煮成粥。每日2次,早、晚餐服用,連服20天,宜溫補(bǔ)脾腎、通陽利水。

  食療二

  服用柿葉糖:鮮柿葉1000克。將鮮柿葉洗凈切碎,加水濃煎,去渣取汁,小火濃縮至粘稠。加白糖吸干藥汁,曬干壓碎,裝瓶配用。每日3次,每次沖服15克,適用于輕度浮腫,腰酸腿軟,入睡盜汗者。

  食療三

  服用黑芝麻茯苓粥:黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。茯苓切碎,放入鍋內(nèi)煎湯,再放入黑芝麻粳米煮粥即成。每日2次,早晚餐服用,連服15天。適用于精神萎糜者。

  食療四

  服用生姜大棗粥:鮮生姜12克,大棗6枚,粳米90克。生姜洗凈后切碎,用大棗、粳米煮粥。每日2次,做早晚餐服用,可常年服用。選用于輕度浮種,面色萎黃者。

  食療五

  服用山藥粥:干山藥60克或鮮山藥120克,粳米60克。山藥洗凈切成片,與粳米共同煮成粥。每日2次,早晚餐服用,可常服用,宜溫補(bǔ)脾腎,通陽利水為主。

  食療六

  服用龜板飲:山藥30克,龜板30克。先將龜板煎2小時(shí),然后加入山藥,黃花同煎,去渣留汁。每日2次,早晚服用,連服1周。適用于尿少,腰以下浮腫者。

  慢性腎炎又叫慢性腎小球腎炎,是由多種病因引起,多見于成人,癥狀表現(xiàn)為病程長,有蛋白尿、鏡下血尿、水腫、高血壓等。慢性腎炎晚期由于腎小球炎癥不斷發(fā)展,正常“健存”的腎單位越來越少,纖維組織不斷增多,腎臟萎縮,而致腎衰竭。

  慢性腎炎根據(jù)癥狀表現(xiàn)可以分為三種。第一種,一般的水腫、腎功能減退。第二種,腎病型:明顯水腫、大量蛋白尿。第三種,以血壓持續(xù)、中度增高為特點(diǎn)。此病是一種病程較長、容易反復(fù)的病,患者在較長的治療歲月中,除按時(shí)服藥外,日常飲食調(diào)養(yǎng)也十分重要。

  (1)宜

 ?、僖硕喑缘矸垲悺⒁紫称?,含蛋白質(zhì)豐富的食物。

  ②宜吃低鉀食物。如蛋類、豬腸、海參、面筋、涼粉、瓜等。

 ?、垡搜a(bǔ)充鐵,含鐵食物主要有油菜、木耳、紅棗、桂圓小白菜等,可常吃。

  ④宜吃含鈉量低的食物。豬肉、雞肉、大白菜、菜花、紅柿、芋頭、荸薺、莧菜、韭菜、蘋果、梨等。

 ?、菀硕喑孕迈r蔬菜、水果。如金針菜、鮮藕、蘿卜、胡蘿卜等。南瓜、菜、赤小豆、西瓜、西桃、橘子、胡蘿卜等。

  (2)忌

  ①忌鹽及過咸食物。

  ②忌鵝、公雞、豬頭肉、海膽等發(fā)物。

 ?、奂尚晾贝碳ば允澄铩?/p>

 ?、芗筛哜c食物。如油餅、豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、冬菜、雪里紅、蝦米、醬等。

 ?、菁筛哜浭澄?。如肉類、內(nèi)臟、鱔魚、花生、土豆、紅薯、油菜、菠菜、水芹、菜花、香菜、蘑菇、柿餅等。

  急性腎炎即急性腎小球腎炎,起病急、病程短,以血尿、蛋白尿伴有腎小球?yàn)V過功能下降及水鈉潴留為其主要表現(xiàn)。腎小球?yàn)V過率明顯減退可導(dǎo)致少尿、氮質(zhì)血癥。此病多見于兒童,男性多于女性,大部分患者預(yù)后良好,不留后遺癥。

  腎炎癥狀表現(xiàn)在咽炎、扁桃體炎、皮膚感染、猩紅熱等鏈球菌或其他細(xì)菌感染之后2-3周,起病比較急,起病時(shí)少尿、蛋白尿、血尿,伴高血壓、腎功能減退及疲乏、厭食、惡心、嘔吐、腰痛等全身表現(xiàn)。急性腎炎的飲食特殊性主要有:

  (1)宜

 ?、亠嬍骋说偷鞍?、高糖、高維生素、低脂肪。

  ②宜清淡、平和無刺激飲食。

 ?、垡耸硥A性食物、堿性飲料,如菜汁、橘子汁、檸檬汁及新鮮蔬菜、水果。

  (2)忌

 ?、偌捎图濉?、堅(jiān)硬不易消化的食物。

 ?、诩蛇^咸食物,限制鹽攝入,如咸菜、腌菜。

 ?、奂纱碳ば允澄?,如酒、咖啡及辛辣溫?zé)嵴{(diào)味品,忌各種香料及含揮發(fā)油多的蔬菜,如韭菜、茴香、芹菜等。

 ?、芗珊菟岫嗍澄?,如菠菜、莧菜等。

  ⑤忌高鉀食物,如豬瘦肉、牛肉、雞肉、土豆、韭菜、莧菜等。

 ?、藜珊堰矢叩氖澄铮缍?、豆制品、動物內(nèi)臟、濃雞湯、肉湯等。

  溫馨提醒

  慢性腎炎是一種對人體危害性很大的慢性疾病,它的病程持續(xù)時(shí)間長,病情會因?yàn)楦鞣N因素的影響而變化。因此,慢性腎炎患者的飲食原則并不是固定不變的,要隨病情的改變及時(shí)做相應(yīng)調(diào)整。

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