經(jīng)常會有患者這樣問我:“醫(yī)生,出現(xiàn)潛血2+、尿蛋白3+,我應該怎么辦?這些數(shù)值能夠說明什么?”在此我都會嚴肅的回復,出現(xiàn)蛋白尿和潛血如果不能及時有效的治療,將會影響腎功能,最終導致尿毒癥。聽到這些很多患者都會懷疑這是不是危言聳聽?結果真的有那么嚴重嗎?
這真不是嚇你們,長期的蛋白尿往往意味著腎臟實質(zhì)性的損害。
蛋白尿
蛋白尿是泌尿系統(tǒng)疾病最常見的臨床表現(xiàn)和最早能檢測的指標之一,正常尿液中會有少量蛋白質(zhì),其含量不大于200毫克/24小時,所以一般蛋白尿定性不能檢測出來,當尿蛋白定量大于200毫克/24小時時,常規(guī)尿蛋白定性試紙呈陽性反應,因此稱之為蛋白尿。
有了蛋白尿就意味著腎小球基底膜已經(jīng)受損。
正常的腎小球濾過膜對血漿蛋白有選擇過濾作用,能有效阻止絕大部分血漿蛋白從腎小球濾過,只有極少量的血漿蛋白進入腎小球濾液。當腎臟患病時,腎小球濾過膜通透性增高,使大量蛋白質(zhì)濾過到腎小球濾液中,遠遠超出了腎小管的重吸收能力,蛋白質(zhì)最終進入尿中形成蛋白尿。這種原因多發(fā)于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病、腎循環(huán)障礙、缺氧等。
腎小管重吸收功能障礙,腎小球濾液中的蛋白質(zhì)重吸收減少,也造成蛋白尿,常見于各種原因?qū)е碌哪I小球間質(zhì)疾病,如腎盂腎炎、鎮(zhèn)痛藥腎病、抗生素腎損害、重金屬中毒、先天性多囊腎等各種先天性腎小管疾病,這類蛋白尿一般含量<2g/24小時尿,大多在1g/24小時尿左右,以小量分子蛋白為主,白蛋白較少。
從以上可以看出,當出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿時,往往意味著腎臟有病變,是某種腎病的征兆,特別是伴有潛血時,應該引起大家的注意,這其中不包括生理性尿蛋白等暫時性蛋白尿。
腎實質(zhì)受損,發(fā)展成為尿毒癥將會成為一個必然的過程!
腎小球基底膜受損,將會影響腎實質(zhì),而尿毒癥是各種慢性腎實質(zhì)逐漸惡化的結果。其中慢性腎小球腎炎是導致腎功能衰竭的主要原因之一,據(jù)有關資料顯示,慢性腎小球腎炎導致慢性腎功能衰竭占總數(shù)的64.5%,而腎炎、腎綜的初期癥狀便是大量的蛋白尿,若是患者不將這些癥狀當回事兒,再不積極的進行有效的治療,那么最終會導致尿毒癥。
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健客價: ¥734本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥8適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥19黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩透析時間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價: ¥2210黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆⒛蛩氐?,穩(wěn)定腎功能,延緩透析時間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價: ¥2280適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥17(1)異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價: ¥45
本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥12本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥27適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥39.9化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價: ¥56彝醫(yī):夫咪凱扎奴,夫撒凱奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中醫(yī):補脾益腎,化濕降濁。用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見上述證候者。
健客價: ¥70復方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價: ¥1599