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尿毒癥患者應(yīng)堅持低磷、低鉀、低鈉飲食

2018-01-13 來源：腎一生  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：若每日大約需攝取60克左右的蛋白質(zhì)，同時也獲取了1.5克（＝1500毫克）的鉀，已經(jīng)相當(dāng)接近建議每日攝取量，蔬菜與水果的攝取就必須節(jié)制，避免鉀過高。

　　尿毒癥飲食需注意以下飲食原則：五低一高：低鉀、低磷、低脂低鹽、低蛋白、高維生素。尿毒癥患者由于腎臟排泄、分泌功能障礙，常常存在鈣磷代謝紊亂、高鉀血癥、高血壓等并發(fā)癥，因此一般需要堅持低磷、低鉀、低鈉飲食。

　　低磷或低鉀飲食，并非只挑含磷量低或含鉀量低的食物，而是每天吃的食物磷或鉀的總含量要比一般正常人低。

　　即每日磷的攝取量在600到1000毫克之間（大約是正常人的三分之二），每日鉀的攝取量約2000到3000毫克之間（大約是正常人的二分之一量）。

　　所以不管食物含磷、鉀高或低都可吃，低的可以多吃一點，高的話就少吃一點；如果愛吃高磷食物也可配合結(jié)磷劑減少吸收。

　　大部份蔬菜或水果富含鉀，而高蛋白質(zhì)食物（例如肉類、豆類）除了磷高，鉀含量也高，為了獲得足夠的蛋白質(zhì)營養(yǎng)。

　　若每日大約需攝取60克左右的蛋白質(zhì)，同時也獲取了1.5克（＝1500毫克）的鉀，已經(jīng)相當(dāng)接近建議每日攝取量，蔬菜與水果的攝取就必須節(jié)制，避免鉀過高。

　　如患者目前的飲食習(xí)慣，血中磷或鉀都正常的話，就不必改變你目前的飲食習(xí)慣。

　　低磷飲食注意事項：患者血中磷值最好控制在1.0-1.6mmol/l之間，注意避免含磷高的食物，如下幾類：

　　1)奶粉類：牛奶、酸奶、奶酪。

　　2)全榖類(糙米、薏仁、胚芽米、麥片、燕麥、全麥面包)及內(nèi)臟類（雞肝、豬肝、雞腸、豬腸）雞蛋黃等。

　　3)干果類豆類(花生、核桃、腰果、松子、瓜子……)。

　　4)軟骨類：溪蝦、小蝦米、吻仔魚、蝦皮。

　　5)飲料類：汽水、可樂。

　　低鉀飲食注意事項：鉀離子太低(＜3.0mmol/L)會導(dǎo)致全身無力，太高(＞6.0mmol/L)則會引起心臟麻痹、猝死，最好維持在3.5-5.5mmol/L之間。所以需注意避免攝取含鉀高的食物。

　　1)注意不可食用低鈉鹽、薄鹽或無鹽醬油，鉀含量高。

　　攝入鈉鹽較多會使腎病患者浮腫加劇，直接導(dǎo)致患者血壓升高，還會造成腎衰透析患者口渴。患者的日常飲食調(diào)味應(yīng)以清淡為主，減少使用高鈉類調(diào)味品如食鹽、味精或各種醬料。

　　避免高鹽分的配菜食材，如梅菜、咸菜等輔助菜品。選購罐裝蔬菜時，選用清水浸制的，不選擇鹽水泡制的。

　　為使低鈉飲食不單調(diào)、口味不單一，可選用干調(diào)類輔助調(diào)味，如胡椒粉、花椒粒、麻椒、五香粉、八角、香草、陳皮、芥辣、姜、蔥、蒜頭、芫荽、辣椒等。

　　2)含鉀量高：哈密瓜、桃子、奇異果、香蕉、綠香瓜、柑、橙、荔枝、龍眼、枇杷、葡萄、番石榴、硬柿等。

　　3)含鉀量低：蓮霧、菠蘿、小西瓜、火龍果、酪梨、白葡萄柚、檸檬、蘋果，可盡量選擇此類水果食用(每次約50-100克)。

　　4)不要飲菜湯，火鍋湯底，濃肉湯、雞精、牛肉汁、牛肉精、人參精、咖啡、茶、運動飲料、干燥水果、堅果類、巧克力。

　　5)梅子汁、蕃茄醬等含鉀高食物。

　　6)黃瓜、胡瓜、絲瓜、冬瓜(南瓜除外)鉀較低，可常吃。

　　7)草菇、洋菇、香菇等少吃。

　　8)多運動排汗及排便順暢，可幫助排鉀。

　　9)不可吃楊桃，因楊桃鉀含量高，容易造成心律不整，且楊桃含有某種神經(jīng)毒素，透析患者食用后會造成打嗝不止，嚴(yán)重者會意識不清、昏迷等。

　　總之，樂觀的生活態(tài)度，與醫(yī)護人員的密切合作，適當(dāng)?shù)淖晕夜?jié)制，親友間的支持鼓勵、患友間經(jīng)驗的交換及良性互動、美味可口的烹調(diào)等，均是吃出健康快樂透析人的正向因素。

　　但愿每位透析腎友都能與威高醫(yī)護人員共同努力，經(jīng)由適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)與透析，進一步提升每位腎友的透析與生活質(zhì)量。

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