問題:
1、腎性水腫有什么特點(diǎn)?
2、腎病為何會出現(xiàn)水腫?
3、腎性水腫應(yīng)該如何治療?
什么是腎性水腫?
所謂腎性水腫指的是由于腎臟功能受損導(dǎo)致的水腫。
這種水腫有兩個比較明顯的特點(diǎn),一個是對稱性,一個是指凹性。
腎性水腫經(jīng)常出現(xiàn)的部位是眼瞼、小腿和腳,總是對稱性出現(xiàn),不會出現(xiàn)一邊腫一邊正常的情況。
所謂指凹性,就是我們俗稱的“一按一個坑”,用手指按下會出現(xiàn)一個坑,并且不會立刻消失。
但是,眼瞼部位由于組織松散,很容易出現(xiàn)水腫,比如喝水多、睡眠不好、揉眼睛、流淚等等,所以不必過于擔(dān)心。
腎性水腫是怎么產(chǎn)生的?
腎性水腫產(chǎn)生的原因有兩個,一是電解質(zhì)紊亂,二是大量漏蛋白。
電解質(zhì)紊亂,尤其是鈉離子代謝紊亂,很容易引起晶體滲透壓失衡,水分從細(xì)胞內(nèi)被擠到細(xì)胞外,形成水腫;
大量漏蛋白,會導(dǎo)致血漿蛋白下降,尤其是血漿白蛋白的降低,會引起膠體滲透壓失衡,血漿中的水分會大量進(jìn)入組織間液,引發(fā)水腫。
因此,對于腎病患者,醫(yī)生通常會建議飲食要少鹽和攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,其中一個原因就是為了防止水腫。
腎性水腫的治療
1、針對水鈉潴留造成的水腫,可以采用利尿劑。
利尿劑的其中一個作用,就是抑制腎小管對鈉的重吸收,減少鈉離子在體內(nèi)的滯留,從而消除水腫。此外,利尿劑還可以降低血壓,所以應(yīng)該在上午服用,睡前不宜服用。
2、針對血漿白蛋白降低造成的水腫,則需要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
優(yōu)質(zhì)蛋白指的是容易被人體吸收的蛋白,比如魚肉、禽類、蛋類、牛奶、大豆等。
對腎病患者來說,蛋白質(zhì)補(bǔ)充過多會加重蛋白質(zhì)漏出,從而加重腎臟受損,因此需要控制攝入量,也就是所謂的“優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食”。
一般來說,腎病患者每天補(bǔ)充的蛋白質(zhì)為每公斤體重0.6-1克。
對于血漿白蛋白下降比較嚴(yán)重的患者,可以使用人工蛋白注射來暫時提高,但這并不長久。
當(dāng)然,出現(xiàn)水腫之后,飲水量也要相應(yīng)減少,還要注意觀察每天的尿量。
如果利尿劑和飲食調(diào)理都不能幫助排尿,可以考慮透析的辦法。
清熱涼血,消腫止痛。用于內(nèi)痔出血,外痔腫痛。
健客價(jià): ¥26舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,無名腫毒,腮腺炎腫痛。
健客價(jià): ¥34舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價(jià): ¥10.91、水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。2、高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3、原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。4、低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。
健客價(jià): ¥131.水腫性疾病 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2.高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 3.原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。 4.低鉀血癥的預(yù)防 與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。
健客價(jià): ¥16水腫性疾病,與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。
健客價(jià): ¥251.水腫性疾病 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2.高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 3.原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。 4.低鉀血癥的預(yù)防 與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。
健客價(jià): ¥27清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價(jià): ¥181.水腫性疾病 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2.高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 3.原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。 4.低鉀血癥的預(yù)防 與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。
健客價(jià): ¥16小金丸:散結(jié)消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見癥見肌膚或肌膚下腫塊一處或數(shù)處,推之能動,或骨及骨關(guān)節(jié)腫大、皮色不變、腫硬作痛。 天然維生素E軟膠囊:補(bǔ)充維生素E。
健客價(jià): ¥265補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥100補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥70黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 復(fù)方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥2360黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 復(fù)方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥1399疏肝、健胃、清熱、愈潰瘍、消腫。用于"木布"病遷不愈,胃脘嘈雜、灼痛,肝熱痛,消化不良,呃逆,吐瀉膽汁,壞血和煙汁樣物(即赤白痢疾),急腹痛、黃水病、臟腑痞瘤,食物中毒以及陳舊內(nèi)科疾病,浮腫、水腫等。
健客價(jià): ¥110益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥26益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥18瀉肺平喘,利水消腫。用于肺熱喘咳,水腫脹滿尿少,面目肌膚浮腫。
健客價(jià): ¥26蒲地藍(lán)消炎口服液:清熱解毒,消腫利咽。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。 維生素C加天然維生素E咀嚼片:補(bǔ)充維生素C和維生素E。
健客價(jià): ¥268補(bǔ)肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥25.5補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥14補(bǔ)肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥34補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥82復(fù)方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥1599