人在衰老過(guò)程中,各器官功能都會(huì)出現(xiàn)退化,泌尿系統(tǒng)也不例外,與“排尿”相關(guān)的疾病也隨之驟增。排尿是個(gè)復(fù)雜過(guò)程,不僅和泌尿系統(tǒng)有關(guān),而且和很多其他的器官都有關(guān),比如心臟、大腦、內(nèi)分泌系統(tǒng)等。因此,要解決排尿問(wèn)題,不能只把眼睛盯著“下面”,而應(yīng)該有全局觀(guān)。
尿急多因前列腺炎
排尿功能障礙相關(guān)疾病很多,癥狀表現(xiàn)也較復(fù)雜,其中臨床遇到最多的情況是“憋不住”的問(wèn)題,即尿頻、尿急、尿失禁,可發(fā)生在各年齡段,常見(jiàn)原因?yàn)榍傲邢傺准皦毫π阅蚴Ы?/p>
前列腺炎是一種以尿急等排尿癥狀為特征的男性疾病,常伴有尿頻和夜尿癥狀。尿急會(huì)嚴(yán)重影響健康和生活質(zhì)量,排尿次數(shù)明顯增多,甚至因不能及時(shí)到達(dá)廁所而提前排尿,出現(xiàn)尿失禁。
前列腺發(fā)病非常普遍,20歲左右即有可能患上前列腺炎,30到40歲以上的人前列腺增生發(fā)病率為50%,且年齡越大患病率越高。在治療方法上,這類(lèi)患者首先要注意生活方式的調(diào)整,對(duì)于比較肥胖的人,要注意減輕體重,避免一次攝入大量的水,以及刺激性的食物和飲料。盡量在白天多喝水,睡前不喝水。
大笑漏尿,鍛煉盆底肌
當(dāng)腹壓增高時(shí),例如大笑、咳嗽、打噴嚏、跳舞時(shí)出現(xiàn)漏尿,這種情況與盆底肌肉松馳及生育有關(guān),在中老年女性中發(fā)病率非常高,對(duì)生活質(zhì)量影響也很大。
如果漏尿不多,可通過(guò)盆底肌肉訓(xùn)練(即提肛練習(xí))的方法進(jìn)行康復(fù);漏尿比較嚴(yán)重時(shí),可先通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)解決問(wèn)題再進(jìn)行中醫(yī)治療。
關(guān)注自身排尿狀況
要了解和應(yīng)對(duì)排尿相關(guān)問(wèn)題,首先應(yīng)留心自己的排尿狀況。正常人排尿次數(shù)是白天6~7次,晚上0~1次。
此外,我們不僅要留意自己排尿有沒(méi)有問(wèn)題,也要注意關(guān)心下身邊的家人有沒(méi)有以下跡象:不愿意出去逛街或坐車(chē)旅游,怕找不到廁所;晚上頻繁起床上廁所,睡眠不好;上廁所時(shí)間特別長(zhǎng),等很久才能尿出來(lái);尿完褲子經(jīng)常濕濕的,或者經(jīng)常漏尿,身上有異味;擔(dān)心咳嗽、打噴嚏或者跳廣場(chǎng)舞;不大愿意和人交往等。如果發(fā)現(xiàn)有此類(lèi)情況,應(yīng)及早就醫(yī)。
然后是自測(cè)。醫(yī)生會(huì)提供簡(jiǎn)單易懂的表格,患者根據(jù)自己的排尿情況進(jìn)行填寫(xiě),算出總分后對(duì)照。如果結(jié)果不正常,則應(yīng)引起重視,及早就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)每位患者不同的情況進(jìn)一步評(píng)估,并給出個(gè)性化的治療方案。要注意,患者切不可認(rèn)為尿急等問(wèn)題是衰老的正常表現(xiàn)而放棄治療。
不僅如此,排尿相關(guān)問(wèn)題多數(shù)是慢性疾病,需要定期復(fù)查膀胱、腎臟、前列腺的狀況,根據(jù)情況進(jìn)行藥物調(diào)整或調(diào)整治療方案,因此患者需要堅(jiān)持隨訪(fǎng)。