什么是尿素氮？
我們一般都知道血肌酐是反映腎功能的指標(biāo)，通常會忽略尿素氮。
其實(shí)，尿素氮和血肌酐同是反映腎功能的兩個重要指標(biāo)。
它是人體內(nèi)蛋白質(zhì)終極代謝產(chǎn)物，主要是經(jīng)腎小球的濾過功能排出體外。尿素氮數(shù)值的高低也反映著腎功能的好壞。
尿素氮高的原因
01單純的尿素氮升高
大部分單純的尿素氮升高，是由于飲食中攝入過多的蛋白質(zhì)引起的，這種情況下通過改變飲食結(jié)構(gòu)，平衡蛋白質(zhì)等方法，很快就能恢復(fù)。
02腎病尿素氮升高
除單純的尿素氮升高外，腎病患者的尿素氮升高，多是由于腎功能損傷、少尿使血液中的尿素氮不能及時(shí)隨尿液排出，累積在血液中所致。
如何判斷是單純性，還是腎病原因？
我們可以通過尿素氮/肌酐的比值，來作為區(qū)別尿素氮高是腎性還是單純性的原因。
假如尿素氮/肌酐比值小于20，則腎臟病變的機(jī)率較高，如腎炎、急慢性腎盂腎炎、急、慢性腎衰竭等；假如尿素氮/肌酐的比值大于20，則由單純性（腎前性）的原因引起的機(jī)率較高，如脫水、心衰、饑餓、高蛋白飲食等，這種情況一般不會伴有肌酐升高。
但由于尿素氮的數(shù)值比較容易受其他因素影響，所以還要綜合判斷。
另外，如果尿素氮與肌酐都沒有升高，則尿素氮/肌酐的比值就沒有意義了。
尿素氮高的危害
腎病患者尿素氮的變化往往跟腎功能不全是相互影響的。
部分急性腎炎、腎病綜合征患者會出現(xiàn)高度水腫，導(dǎo)致一過性的尿素氮升高的情況。
而由于腎炎的發(fā)生、腎功能的受損，導(dǎo)致液體長期堆積在體內(nèi)，尿素氮也無法正常排出，從而加重高血壓、水腫等癥狀。
我們應(yīng)該重視起這一個指標(biāo)，這樣才能綜合判斷腎功能！
那么在腎病治療上，怎樣才算“治本”呢？
注重病理損傷，阻止病情進(jìn)一步惡化，保護(hù)腎臟功能！
1.注重病理損傷
大多數(shù)CKD最終都發(fā)展為腎臟纖維化，病理特征為腎小球硬化、腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化。每個病理都有不同的表現(xiàn)和臨床癥狀，以及對藥物敏感性也不一樣。治療過程中就要注意區(qū)分不同病理損傷導(dǎo)致的癥狀，而不是單獨(dú)“依癥治癥”。
2.阻止惡化，保護(hù)腎功能
只有提高或恢復(fù)腎臟應(yīng)有的功能，才能完全消除潛血、尿蛋白等癥狀。所以我們要定期對患者的腎功能進(jìn)行評估。腎功能檢查可以通過腎臟ECT檢查查看腎小球?yàn)V過率明確腎功能情況，除此之外，尿蛋白、血肌酐、腎小球?yàn)V過率、內(nèi)生肌酐清除率等指標(biāo)能反應(yīng)出腎臟濾過功能的情況。
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健客價(jià)： ￥571硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
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