一、前言
目前我國(guó)慢性腎臟病患病率超過(guò)10%,尿毒癥的患病率大約萬(wàn)分之3~5,我國(guó)大概有超過(guò)100萬(wàn)尿毒癥病人需接受血液透析治療,目前已接受血液透析治療的患者有20~30萬(wàn)人,以每一名透析患者每年需花費(fèi)10-15萬(wàn)治療費(fèi)用計(jì)算,國(guó)家每年支出的費(fèi)用和患者家庭持續(xù)10年支付的費(fèi)用,都是非常巨額的。
因此,對(duì)于腎臟病,早防早治,始終是上策。
慢性腎病防治八大誤區(qū)
①:夜尿多沒(méi)啥關(guān)系
眼瞼小腿水腫、血尿、尿液顏色加深、尿中泡沫增多、高血壓、夜間小便次數(shù)增多、夜間雙腿抽筋這些是慢性腎病最常見(jiàn)的早期表現(xiàn),夜間小便次數(shù)增多或是腎小管再吸收功能下降。
②:3毫米的腎結(jié)石不算啥
超過(guò)2毫米的腎結(jié)石可通過(guò)B超發(fā)現(xiàn),盡管GFR正常,但已有腎損傷,屬于CKD分型第一期,不能掉以輕心。
③:尿蛋白一個(gè)加號(hào)沒(méi)什么大不了
尿蛋白一個(gè)加號(hào)表示尿蛋白在0.2g~1.0g/L,持續(xù)的陽(yáng)性結(jié)果特別是加號(hào)較多時(shí)提示可能患有急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤,應(yīng)引起注意并應(yīng)進(jìn)一步檢查或復(fù)查。
④:血肌酐150不要緊
國(guó)內(nèi)檢測(cè)腎功能最常見(jiàn)的指標(biāo)是“血肌酐”,常見(jiàn)通用的指標(biāo)范圍是44-133umol/L,患者150認(rèn)為只是高了一點(diǎn)點(diǎn),他們根本不知道其危險(xiǎn)性。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)腎功的驗(yàn)血治療出現(xiàn)異常時(shí)、哪怕是一丁點(diǎn)兒的異常時(shí),其實(shí)腎功能的損失已經(jīng)不足50%了,也就是說(shuō)兩個(gè)腎臟相當(dāng)于壞死了一個(gè)。
⑤:吃利尿藥、降尿酸的藥沒(méi)什么事
慢性腎病的發(fā)病誘因多種多樣,但臨床證明以下人群的腎臟病發(fā)病率較其他人群要高:假如腎功能檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐超過(guò)1503umol/L,患者一定要小心利尿藥、降尿酸等藥物,此外,長(zhǎng)期使用腎毒性藥物(非甾體類抗炎藥、抗菌素等)也易患腎臟疾病。
⑥:腎病患者感冒一下沒(méi)事的
在我們?nèi)粘=釉\的患者中,有一種叫做“IgA”腎病的慢性腎病,經(jīng)過(guò)問(wèn)診大多數(shù)患者表示在發(fā)病前的很短時(shí)間內(nèi)存在“感冒”(專業(yè)稱呼為“上呼吸道感染”)等,醫(yī)學(xué)研究也證明了感冒這種常見(jiàn)的“小小疾病”卻存在著誘發(fā)腎病的巨大風(fēng)險(xiǎn),總之,腎病患者怕感冒。
⑦:腎臟不好,吃吃楊桃沒(méi)什么
腎不好要少鹽、低蛋白飲食,這個(gè)大家都懂,但一些腎病患者吃楊桃導(dǎo)致病情惡化或復(fù)發(fā)也存在,因此,腎炎患者最好少吃或不要吃楊桃,此外,南方地區(qū)人們“海鮮、老虎湯、啤酒”的飲食習(xí)慣,致使南方地區(qū)出現(xiàn)高尿酸血癥,即“痛風(fēng)”的比例較其他地區(qū)高很多,繼而引起的痛風(fēng)性腎病、腎衰竭也很高,要注意飲食平衡。
⑧:水腫消了、尿蛋白正常,腎病就沒(méi)了
很多患者經(jīng)過(guò)醫(yī)生一段時(shí)間的用藥后,發(fā)現(xiàn)水腫消失了,尿蛋白也正常了,于是就不再接受治療,這是大錯(cuò)特錯(cuò)。在臨床醫(yī)學(xué)上,蛋白尿恢復(fù)正常、臨床癥狀消失被稱為疾病完全緩解,只有這種狀態(tài)持續(xù)2年還不復(fù)發(fā),才能叫做治愈,而且對(duì)CKD早期、持續(xù)的治療是預(yù)防腎衰竭的有效方法,良好的生活方式、定期體檢要繼續(xù)保持。
石頭醫(yī)生提醒患者:腎臟病高危人群需定期尿檢.尿液檢查價(jià)格便宜、操作方便:價(jià)格不過(guò)10元左右、特殊項(xiàng)目最高的不過(guò)30元左右;留取尿液不用抽血等等。
一旦尿液檢查如出現(xiàn)尿蛋白、潛血(隱血)、紅細(xì)胞、管型等異常指標(biāo),應(yīng)該立刻找腎病??漆t(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。
黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆⒛蛩氐?,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2210黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2280包醛氧淀粉膠囊:尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥1040通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥56.5通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。可降低肌酐、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;對(duì)改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥68復(fù)方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥1599腎衰寧顆粒:益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化,瘀濁阻滯,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利,大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見(jiàn)上述癥候者。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥1300醋酸鈣片(維康子帆):慢性腎功能衰竭所致高磷血癥。 海昆腎喜膠囊(長(zhǎng)龍):化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥2450益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化,瘀濁阻滯,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利,大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥35益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾胃氣虛、濁瘀?nèi)阻、升降失調(diào)所致的面色萎黃、腰痛倦怠、惡心嘔吐、食欲不振、小便不利、大便黏滯;慢性腎功能不全見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30.9益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)帷S糜谄⑹н\(yùn)化,瘀濁阻滯,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利,大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥29益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化,瘀濁阻滯,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利、大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥25.9益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾胃氣虛、濁瘀?nèi)阻、升降失調(diào)所致的面色萎黃、腰痛倦怠、惡心嘔吐、食欲不振、小便不利、大便黏滯;慢性腎功能不全見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥46.9用于急、慢性腎炎,腎盂腎炎,尿路感染,膀胱炎,尿道炎。
健客價(jià): ¥13.5清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價(jià): ¥18益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽(yáng)虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥26益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25.9益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽(yáng)虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥18活血化瘀,利尿消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。
健客價(jià): ¥47.5黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 復(fù)方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥1399復(fù)方腎炎片:活血化瘀,利尿消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。 黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥756益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥269化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥58.9本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12