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腎病患者能要孩子嗎?激素能停嗎?這些問(wèn)題的答案是這樣的

2018-02-12 來(lái)源:腎博士KidneyDr  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:理論上說(shuō),在蛋白轉(zhuǎn)陰的情況下,激素減量完畢,就可以了,但現(xiàn)實(shí)常常沒(méi)有這么理想,無(wú)論是激素減量過(guò)程中的蛋白復(fù)發(fā),還是減量完畢之后的蛋白復(fù)發(fā),總給人一種“激素需要吃一輩子”的感覺(jué)。

今天將后臺(tái)留言中,腎病患者經(jīng)常提出的幾個(gè)問(wèn)題列出來(lái),給大家做一次集中解答,希望能稍稍揭開(kāi)大家心中的疑惑。

問(wèn)題一:腎病患者能要孩子嗎?

雖然各個(gè)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)不一樣,但有幾條原則,還是普遍認(rèn)可的:

激素降到了3片以下;

尿蛋白在1g/24h以下,最好轉(zhuǎn)陰;

③盡量不用環(huán)磷酰胺;

④沒(méi)有三高,或三高控制得比較好;

⑤腎功能良好,血肌酐沒(méi)有升高。

無(wú)論哪種病理類(lèi)型,都需要符合上述幾條原則,否則醫(yī)生是不建議要孩子的。

當(dāng)然,不建議歸不建議,并不是真的不能要,這些原則只是以防萬(wàn)一而已。

與這個(gè)問(wèn)題相關(guān)的另一個(gè)問(wèn)題是:腎病遺傳幾率有多大?

實(shí)際上,概率這種東西,對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)是沒(méi)有意義的,無(wú)論是1%還是99%,只要不能完全確定,就沒(méi)有意義。

問(wèn)題二:激素什么時(shí)候能停?

激素到底吃到什么程度才能停呢?

理論上說(shuō),在蛋白轉(zhuǎn)陰的情況下,激素減量完畢,就可以了,但現(xiàn)實(shí)常常沒(méi)有這么理想,無(wú)論是激素減量過(guò)程中的蛋白復(fù)發(fā),還是減量完畢之后的蛋白復(fù)發(fā),總給人一種“激素需要吃一輩子”的感覺(jué)。

這個(gè)問(wèn)題的答案是這樣的:

我們吃激素,只是因?yàn)槟I上腺激素分泌不足,激素減量或停藥之后尿蛋白之所以復(fù)發(fā),也是這個(gè)原因。

所以,激素吃到什么時(shí)候能停?吃到腎上腺分泌功能恢復(fù)才行。

這豈不是可能需要吃一輩子?

其實(shí),降糖藥和降壓藥理論上也是需要吃一輩子的,但有些患者通過(guò)保養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、飲食等方面的控制,就可以做到長(zhǎng)期停藥。

激素也是一樣。

說(shuō)到底,激素只是為了抑制炎癥反應(yīng)和維持水、電解質(zhì)平衡,如果通過(guò)其他辦法解決了這些問(wèn)題,腎上腺分泌能力有沒(méi)有恢復(fù),還有那么重要嗎?

只不過(guò),一般人根本做不到罷了……

問(wèn)題三:腎病多長(zhǎng)時(shí)間才能治好?

這個(gè)問(wèn)題的答案非常簡(jiǎn)單:腎病多長(zhǎng)時(shí)間也治不好。

對(duì),我就是這么耿直。

什么?腎移植?

如果腎移植真的好使,也不會(huì)作為“最后沒(méi)有辦法的辦法”了。

我們對(duì)腎病治療效果的判定,依據(jù)的是臨床癥狀控制程度,也就是各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的恢復(fù)程度。

無(wú)論患者還是醫(yī)生,都是如此。

所以,只要將各種癥狀暫時(shí)控制住,就算治好了,至于以后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),難道感冒治好之后就永遠(yuǎn)不復(fù)發(fā)了嗎?

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