腎病檢查項(xiàng)目中，尿常規(guī)是比較重要的一項(xiàng)指標(biāo)，其中尤為重要的是與尿蛋白相關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)。腎友們每次復(fù)查比較關(guān)注的就是蛋白尿的問題，比如：
泡沫多是不是蛋白尿是不是多了？病情是不是更嚴(yán)重了？“+”號(hào)漲了是不是蛋白尿嚴(yán)重了？
蛋白尿作為影響腎功能的獨(dú)立因素之一，不僅患者很關(guān)注這項(xiàng)指標(biāo)，醫(yī)生在治療過程中，同樣也非常重視患者這項(xiàng)指標(biāo)的變化。每次復(fù)查結(jié)果出了我都會(huì)為患者講解蛋白尿的情況，讓患者更了解自己的病情，消除不必要的憂慮。
但有些醫(yī)生可能覺得不重要或者感覺沒必要，就不會(huì)及時(shí)和腎友們溝通這些，導(dǎo)致患者不能更了解自己的病情變化，每天憂心忡忡，反而不利于病情的治療。
今天就來給大家排憂解難，講講講關(guān)于蛋白尿的那些事兒！
問題一：尿泡沫增多是不是蛋白尿嚴(yán)重了？
沒有必然聯(lián)系。本身蛋白尿就會(huì)有大量泡沫，泡沫形成是由于蛋白漏出到尿液中后，造成尿液表面張力增高，從而出現(xiàn)氣泡。蛋白尿嚴(yán)重不嚴(yán)重不能看泡沫多少，要看蛋白漏出量的多少。蛋白尿的多少主要受腎臟濾過功能，病理類型等因素的影響較大。
還有一些其他因素也會(huì)造成尿液泡沫的增多，比如尿路出現(xiàn)感染，本身患有糖尿病，馬桶中有清潔劑等，這些除腎病之外得意因素也不容忽視。
問題二：+號(hào)又漲了一個(gè)，蛋白尿是不是更嚴(yán)重了？
觀察患者蛋白尿的變化，必須要重視的有兩個(gè)指標(biāo)，一是尿常規(guī)蛋白+號(hào)，二是24h尿蛋白定量。蛋白出現(xiàn)+，呈陽性反應(yīng)，說明尿液中存在蛋白質(zhì)，但不能反應(yīng)出蛋白尿的多少。有些患者認(rèn)為+號(hào)越多，蛋白尿越多越嚴(yán)重，其實(shí)這是個(gè)誤區(qū)。
反應(yīng)蛋白尿多少最有效的指標(biāo)是24h尿蛋白定量，通過抽取檢測保留了一天的尿液中的蛋白，可以減少時(shí)間等因素的影響，測量的尿蛋白的量更加準(zhǔn)確。
最后提醒腎友們一點(diǎn)：蛋白尿雖能反應(yīng)出濾過功能的好壞，但不能完全說明病情的嚴(yán)重程度，不同病理類型蛋白尿的多少也不同的，比如腎病綜合征之一的膜性腎病，剛發(fā)現(xiàn)時(shí)就存在大量蛋白尿，但不能說此時(shí)病情最嚴(yán)重。
關(guān)于蛋白尿的治療問題，腎友們應(yīng)該平常心看到，不過分強(qiáng)求指標(biāo)的下降，應(yīng)該把重點(diǎn)放在腎功能的控制上。在蛋白尿治療上，腎友們除了積極配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療，生活注意事項(xiàng)也不能放松，比如低鹽飲食、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食等等。
清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥29.5益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)腎健脾，清除余毒。用于氣陰兩虛，脾腎不足，水濕內(nèi)停所致的水腫，癥見神疲乏力，腰膝腿軟，面目、四肢浮腫，頭暈耳鳴；慢性腎炎，蛋白尿，血尿見上述證候者。
健客價(jià)： ￥25.9活血化瘀，利尿消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。
健客價(jià)： ￥47.5升陽補(bǔ)脾，益腎化濕，利水消腫。用于慢性腎小球腎炎（腎功能：SCr＜2mg/dl）脾虛濕盛證出現(xiàn)的蛋白尿，兼見水腫，疲倦乏力，畏寒肢冷，納少等。
健客價(jià)： ￥65.5清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥45.9活血化瘀，利水消腫。用于由多種原因引起全身性或局部水腫，慢性腎炎引起水腫， 腰痛，蛋白尿，頭暈，乏力等。可提高機(jī)體免疫力。
健客價(jià)： ￥48補(bǔ)氣固表，托毒排膿，利尿，生肌。用于氣虛乏力、久瀉脫肛、自汗、水腫、子官脫垂、慢性腎炎蛋白尿、糖尿病、瘡口久不愈合。
健客價(jià)： ￥3.56補(bǔ)氣固表，托毒排膿，利尿，生肌。用于氣虛乏力、久瀉脫肛、自汗、水腫、子官脫垂、慢性腎炎蛋白尿、糖尿病、瘡口久不愈合。
健客價(jià)： ￥34復(fù)方腎炎片:活血化瘀，利尿消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。 黃葵膠囊:清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥756益腎化濕顆粒: 升陽補(bǔ)脾，益腎化濕，利水消腫。用于慢性腎小球腎炎（腎功能：SCr＜2mg/dl）脾虛濕盛證出現(xiàn)的蛋白尿，兼見水腫，疲倦乏力，畏寒肢冷，納少等。 黃葵膠囊:清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥1460黃葵膠囊：清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 復(fù)方α-酮酸片：配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià)： ￥2360腎炎康復(fù)片：益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)腎健脾，清除余毒。用于氣陰兩虛，脾腎不足，水濕內(nèi)停所致的水腫，癥見神疲乏力，腰膝腿軟，面目、四肢浮腫，頭暈耳鳴；慢性腎炎，蛋白尿，血尿見上述證候者。 黃葵膠囊：清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥734益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)腎健脾，清除余毒。用于氣陰兩虛，脾腎不足，水濕內(nèi)停所致的水腫，癥見神疲乏力，腰膝腿軟，面目、四肢浮腫，頭暈耳鳴；慢性腎炎，蛋白尿，血尿見上述證候者。
健客價(jià)： ￥269清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥1769清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥885黃葵膠囊：清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 復(fù)方α-酮酸片：配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià)： ￥1389黃葵膠囊:清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩?fù)肝鰰r(shí)間；另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià)： ￥2210黃葵膠囊：清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒：通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆?？山档图◆?、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩?fù)肝鰰r(shí)間；另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià)： ￥2280
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