臨床上很多腎衰竭患者說自己出現(xiàn)過少尿的癥狀，那么少尿是腎衰竭的早期征兆嗎？應(yīng)該注意什么？腎病患者出現(xiàn)少尿或無尿的癥狀，很可能是發(fā)生了急性腎衰竭，應(yīng)該引起高度的重視。

正常人每日攝入水液與排出水液是相等，大約在2500ml左右，其中每日尿量平均1500ml。倘若腎病患者每日尿量少于400ml，就是“少尿”，而少于100ml則是“無尿”。

人體內(nèi)新陳代謝廢物如肌酐、尿素氮、肌酸等主要由小便排出體外。一般而言，每個人每日要產(chǎn)生35g代謝氮質(zhì)廢物，每克廢物需15ml小便稀釋。故每日最少有效尿量應(yīng)為500ml。進食蛋白質(zhì)含量愈高，則排除代謝廢物所需尿量愈多。當(dāng)少尿無尿時，體內(nèi)過多廢物蓄積而產(chǎn)生中毒癥狀。

慢性腎衰竭，腎臟本身已經(jīng)受損嚴(yán)重，在用藥的時候要合理才行，如果藥物不能順利的由尿液排出，還可能發(fā)生中毒癥狀，所以腎衰竭患者用藥要慎重，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者的不同情況調(diào)整。臨床所用的藥物中，有百分之七十完全或部分經(jīng)腎排泄。因此腎功能的改變必然會引起要帶動力學(xué)和藥效動力學(xué)的變化。腎衰竭患者正確地調(diào)節(jié)藥物的劑量十分重要。

慢性腎衰時的藥物用量，要根據(jù)藥物的清楚速度減慢而減少，但又要維持血中的有效濃度。當(dāng)腎功能下降時，使用藥物應(yīng)注意掌握的原則：

1、了解常用藥物的要帶動力學(xué)和藥效動力學(xué)的特點；

2、詳細了解患者的腎功能情況以及其他病理生理狀況；

3、熟悉腎功能不全時的用藥方法，首選腎毒性相對較小的藥物；

4、如果的確應(yīng)用有腎毒性的藥物，則應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)方法減少藥物劑量；

5、應(yīng)按腎功能減退的程度調(diào)整某些藥物特別是以原型經(jīng)腎排泄的藥物的劑量，個體化用藥；

最后，應(yīng)該仔細觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，予以恰當(dāng)處理。