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10歲男孩“意外”發(fā)現(xiàn)腎臟病,引發(fā)兒童腎病原因到底是什么?

2018-07-29 來(lái)源:腎U健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一男孩10歲,兩個(gè)月前因疝氣到醫(yī)院就診,主治醫(yī)生隨后發(fā)現(xiàn),男孩血色素很低,只有6.3克(正常應(yīng)在12克以上),屬于重度貧血,醫(yī)生便開始尋找導(dǎo)致他貧血的原因。

腎臟病可以發(fā)生在各個(gè)年齡段,與成人腎臟病不同的是,兒童腎臟病以原發(fā)性腎臟病為主,如先天腎臟發(fā)育不好,或家族遺傳性腎臟?。怀扇四I臟病則以高血壓、糖尿病等疾病引起的繼發(fā)性腎病為主。因此,兒童腎臟病更加隱匿,加上早期可以毫無(wú)癥狀,容易被忽視,等到發(fā)現(xiàn),往往已經(jīng)比較嚴(yán)重了。

原發(fā)性為主

10歲男孩“意外”發(fā)現(xiàn)腎臟病

一男孩10歲,兩個(gè)月前因疝氣到醫(yī)院就診,主治醫(yī)生隨后發(fā)現(xiàn),男孩血色素很低,只有6.3克(正常應(yīng)在12克以上),屬于重度貧血,醫(yī)生便開始尋找導(dǎo)致他貧血的原因。

這一查,男孩父母最不愿看到的事情發(fā)生了,兒子的肌酐竟然高達(dá)700,超出同齡人正常水平的14倍左右。檢查還發(fā)現(xiàn),男孩的隱血有+++,血壓為130毫米汞柱/90毫米汞柱(同齡人的正常值為100毫米汞柱/80毫米汞柱),屬于中度高血壓。結(jié)合各項(xiàng)指標(biāo),醫(yī)生考慮男孩的腎臟出了問題。

進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),男孩的腎臟確實(shí)出了問題,他的腎臟在出生時(shí)沒有發(fā)育好,比同齡的孩子要小很多,只有正常孩子的一半大,屬于原發(fā)性腎臟病。由于他各項(xiàng)指標(biāo)均較差,醫(yī)院不得不給他做腹膜透析。

引發(fā)兒童腎病原因

原發(fā)性腎病、先天性腎病、繼發(fā)性腎病

1、原發(fā)性腎病:與機(jī)能的免疫功能紊亂密切相關(guān)。單純性腎病是原發(fā)性腎病中常見的類型,在2~7歲兒童中多見。除了腎病的癥狀以外,并不會(huì)伴有鏡檢血尿或高血壓,腎活檢90%以上屬于微小病變型。腎炎性腎病也是原發(fā)性腎病中的一種,多見于7歲以上兒童,除腎病的癥狀之外,還會(huì)伴有鏡檢血尿和高血壓,腎活檢除少量病變外,有增殖性變型,膜性增殖型、硬化型。因此,這是屬于兒童腎病病因之一。

2、先天性腎病:這種情況比較少見,一般起于嬰兒期。

3、繼發(fā)性腎病:是屬于繼發(fā)于蚊咬傷、瘧疾、過敏性紫癜、紅斑性狼瘡、金屬或藥物中毒等。

兒童患腎病

有什么癥狀表現(xiàn)

發(fā)病年齡和性別,以學(xué)齡前為發(fā)病高峰。單純性發(fā)病年齡偏小,男比女多,男:女約為1.5~3.7∶1。

水腫是最常見的臨床表現(xiàn)。常最早為家長(zhǎng)所發(fā)現(xiàn)。始自眼瞼、顏面,漸及四肢全身。水腫為可凹性,尚可出現(xiàn)漿膜腔積液如胸水、腹水,男孩常有顯著陰囊水腫。體重可增30%~50%。嚴(yán)重水腫患兒于大腿和上臂內(nèi)側(cè)及腹壁皮膚可見皮膚白紋或紫紋。水腫嚴(yán)重程度通常與預(yù)后無(wú)關(guān)。水腫的同時(shí)常有尿量減少。

除水腫外,患兒可因長(zhǎng)期蛋白質(zhì)丟失出現(xiàn)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚干燥、毛發(fā)干枯萎黃、指趾甲出現(xiàn)白色橫紋、耳殼及鼻軟骨薄弱?;純?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/jsbpd/' target='_blank'>精神萎靡、倦怠無(wú)力、食欲減退,有時(shí)腹瀉,可能與腸黏膜水腫和或伴感染有關(guān)。病期久或反復(fù)發(fā)作,發(fā)育落后。腎炎性患兒可有血壓增高和血尿。

作為家長(zhǎng),一定要每年帶孩子檢查一次尿常規(guī)和腎功能,讓孩子適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w;適量的喝水,讓孩子不憋尿。然后要控制飲食,少吃油膩重鹽食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白食物,均衡飲食。

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