腎友在飲食上要不要忌口?怎么忌口?一直是腎友們關(guān)注的焦點(diǎn)問題。
其中優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食是腎病治療過程中,大部分腎友需要做到的。雖然有些腎友聽從醫(yī)生的要求,限制高蛋白食物的攝入,但對為什么要堅(jiān)持這樣吃?對腎功能的恢復(fù)有哪些好處?等一系列問題都一知半解。有些腎友甚至對優(yōu)質(zhì)低蛋白食物的選擇也知之甚少,導(dǎo)致在飲食管理上總是做不好,耽誤了病情的恢復(fù)。
首先,我們來談?wù)?,腎病為何要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食?
一就腎病發(fā)生的原因來看,現(xiàn)在越來越多人患腎病與飲食富營養(yǎng)化有很大關(guān)系。攝入太多高蛋白、高脂肪、高鹽食物,身體消化吸收不了,加重腎臟代謝負(fù)擔(dān),還會形成肥胖、高血脂、高血壓等病癥,繼而增加腎病風(fēng)險(xiǎn)。
二腎病患者多有蛋白尿的癥狀,主要是腎臟組織腎小球的濾過膜受損,導(dǎo)致蛋白漏出到尿液中形成蛋白尿。此時(shí)如果依然攝入大量蛋白質(zhì),就會導(dǎo)致體內(nèi)更多蛋白漏出,加重蛋白尿,為避免這種情況,腎友要低蛋白飲食。
腎病都需要低蛋白飲食嗎?這些腎病患者一定要
蛋白尿是腎病典型的癥狀,大多數(shù)腎病患者都會有此癥狀,因此都需要堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則。主要是以慢性腎小球腎炎和腎病綜合癥為主的腎友,包括系膜增生性腎小球腎炎(IgA和非IgA系膜增生性腎小球腎炎)、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、膜性腎病、微小病變型腎病、過敏性紫癜腎炎、狼瘡性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病等。
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要來源于肉、蛋、奶、大豆制品等食物中,其他蔬菜等含有的植物性蛋白為“劣質(zhì)蛋白”。
根據(jù)不同患者蛋白尿嚴(yán)重程度不同,蛋白質(zhì)攝入量也不同:
尿蛋白定量在1g以下:正常飲食下每公斤體重蛋白質(zhì)攝入1g左右;
尿蛋白定量在1g-3.5g之間:每公斤體重蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8克;
尿蛋白定量在3.5克以上:每公斤體重蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6克以下。
但對于存在貧血等營養(yǎng)不良情況的患者,可以酌情增加蛋白的攝入。通常腎衰竭及尿毒癥期的患者,在蛋白攝入上沒什么限制,每公斤體重蛋白質(zhì)攝入量在1g左右。
臨床上,一些腎友蛋白尿總是降不下來,與飲食沒控制好有關(guān)系。要保持蛋白尿處于較低水平,穩(wěn)定腎功能,飲食要記住2點(diǎn)原則:
一、分階段飲食
低蛋白、低鹽、低脂的飲食要求,是貫穿在整個腎病治療過程中的,隨著病情的不斷發(fā)展和變化,一些腎友還需要限制含磷、鉀等元素高的食物的攝入。通常以腎病3期為分界線,腎病3期后就要考慮到低磷、低鉀飲食的情況。
二、減負(fù)飲食
從為腎臟減輕負(fù)擔(dān)上說,腎友飲食要開始做減法,改善之前大吃大喝的習(xí)慣,戒除不好的飲食習(xí)慣包括煙酒等都要戒掉,更有助于保護(hù)腎功能穩(wěn)定。
清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥34益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價(jià): ¥22.5升陽補(bǔ)脾,益腎化濕,利水消腫。用于慢性腎小球腎炎(腎功能:SCr<2mg/dl)脾虛濕盛證出現(xiàn)的蛋白尿,兼見水腫,疲倦乏力,畏寒肢冷,納少等。
健客價(jià): ¥58.9清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥49活血化瘀,利水消腫。用于由多種原因引起全身性或局部水腫,慢性腎炎引起水腫, 腰痛,蛋白尿,頭暈,乏力等。可提高機(jī)體免疫力。
健客價(jià): ¥47.9益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價(jià): ¥225腎炎康復(fù)片:益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。 黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥734黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2592