腎病患者尿液出現(xiàn)這3種變化恭喜你

2019-02-02 來(lái)源：腎病之友標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腎病治療過(guò)程中，尿液的變化是反應(yīng)腎功能的重要指標(biāo)，也是影響病情發(fā)展的重要因素。腎病早期觀察尿液可以發(fā)現(xiàn)腎功能損害的“蛛絲馬跡”，不少腎病患者是在發(fā)現(xiàn)尿液異?；蝮w檢中尿常規(guī)出現(xiàn)問(wèn)題后，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)腎病。

腎病治療過(guò)程中，尿液的變化是反應(yīng)腎功能的重要指標(biāo)，也是影響病情發(fā)展的重要因素。腎病早期觀察尿液可以發(fā)現(xiàn)腎功能損害的“蛛絲馬跡”，不少腎病患者是在發(fā)現(xiàn)尿液異常或體檢中尿常規(guī)出現(xiàn)問(wèn)題后，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)腎病。

尿液出現(xiàn)這些信號(hào)意味著腎功能受損，及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療是避免腎衰竭的關(guān)鍵：

尿液出現(xiàn)大量泡沫

腎臟是管理尿液的重要“開(kāi)關(guān)”，體內(nèi)雜質(zhì)經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小球重吸收后最終形成尿液排出。正常情況下尿液97%是水分，只有微量的蛋白等雜志，但腎功能受損后，腎小球、腎小管受損，多余蛋白等雜質(zhì)漏出，導(dǎo)致尿泡沫產(chǎn)生。

尿量變多或變少

每人每天正常尿量是1000-2000ml之間，太多或太少都是腎功能異常的表現(xiàn)。超過(guò)2500ml是多尿，主要表現(xiàn)為夜尿增多，說(shuō)明腎小管出現(xiàn)了問(wèn)題；低于400ml為少尿，意味著腎臟基本停止“工作”了，導(dǎo)致體內(nèi)毒素?zé)o法排出，誘發(fā)尿毒癥。

以上這2種尿液變化是最為直觀的，反應(yīng)著腎功能至少出現(xiàn)輕微損害，再忙也要去醫(yī)院確診治療。對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō)，治療過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)尿泡沫、尿量變化的情況，尿泡沫通常是蛋白尿的表現(xiàn)，大量蛋白尿會(huì)導(dǎo)致腎臟基底膜孔隙越來(lái)越大腎功能越來(lái)越差，而腎功能越差又會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致尿量減少，毒素蓄積越多，各項(xiàng)指標(biāo)升高也會(huì)加速尿毒癥。

要改善尿液的情況，關(guān)鍵是控制好一些影響腎功能進(jìn)展的因素，比如蛋白尿、高血壓、感染情況、藥物應(yīng)用等。那尿液控制到什么情況，病情預(yù)后一般不會(huì)太差？符合這3種情況，恭喜你，腎病不會(huì)太“為難”你：

蛋白尿長(zhǎng)期保持在1g以下

蛋白尿是腎功能損害的直接“產(chǎn)物”，也是加速腎功能惡化的關(guān)鍵指標(biāo)。長(zhǎng)期保持較低的蛋白尿水平是病情穩(wěn)定的基礎(chǔ)。多數(shù)腎病蛋白尿保持在1g以下，腎功能不會(huì)太差。降蛋白除了按時(shí)服用激素、免疫抑制劑等其他藥物，還要堅(jiān)持管理好飲食，低鹽和優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食尤為關(guān)鍵。

尿量長(zhǎng)期維持在1000毫升以上

尿量維持在1000毫升以上說(shuō)明腎功能也很穩(wěn)定。尿液產(chǎn)生最重要的作用是排毒，所以必須要維持尿量正常。通常尿毒癥階段患者腎功能受損達(dá)到90%，尿量減少明顯甚至出現(xiàn)少尿無(wú)尿的情況。并不是所以人腎功能受損尿量都會(huì)減少，要維持尿量重點(diǎn)是保護(hù)好腎小球和腎小管的腎臟組織，保證它們發(fā)揮作用。

尿液顏色及所含雜質(zhì)的變化

腎病早期易出現(xiàn)血尿的情況，主要是腎臟內(nèi)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，血液中的血紅細(xì)胞出現(xiàn)破裂漏出到尿液中，及時(shí)抑制腎臟炎癥反應(yīng)，控制紅細(xì)胞的破裂漏出來(lái)治療血尿發(fā)生。除此之外腎功能受損后，毒素排出較少尿液往往會(huì)比較清亮、無(wú)雜質(zhì)，通過(guò)及時(shí)抑制炎癥，修復(fù)部分腎功能后，尿液一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)渾濁的情況，反倒說(shuō)明腎功能有所好轉(zhuǎn)，將淤積體內(nèi)的毒素排出來(lái)了。

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1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)（如洋地黃化的患者），需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快

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1.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類(lèi)藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭：用于各種原

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