以往的臨床研究發(fā)現(xiàn),一般人群如果缺乏維生素D,會增加心血管疾病的發(fā)病率,以及死亡率,補充維生素D可得到改善。
但是,腎病/尿毒癥患者的死亡率(包括心血管死亡率),是否和維生素D相關(guān)?
換句話說,補充維生素,會不會讓腎友更長壽?
以往的研究很少,我們并不確定。
不過,最近咱們有答案了。
近日,北京大學(xué)第一醫(yī)院對近年來相關(guān)臨床研究進行了薈萃分析,目的在于確定:維生素D與尿毒癥透析患者的死亡率是否相關(guān)?
結(jié)果發(fā)現(xiàn):尿毒癥患者的維生素D水平每增加10ng/mL(25nmol/L),患者全因死亡風(fēng)險降低22%.證實了補充維生素D可以降低死亡率、延長壽命。
研究結(jié)果發(fā)表在NephrologyDialysisTransplantation。
這項薈萃分析共納入18項中、高等質(zhì)量的隊列研究,涉及1萬多例成年透析患者,評估在不同的血清維生素D水平下,患者全因死亡率和心血管死亡率。
結(jié)果還發(fā)現(xiàn),維生素D水平每增加10ng/mL,心血管死亡率降低29%.要知道,心血管疾病是尿毒癥患者的最大死因。
維生素D缺乏是腎病患者普遍存在的問題
因為腎臟有活化維生素D的功能,腎臟受損后,人體維生素D水平就會下降。
缺維生素D也導(dǎo)致了腎友常常缺鈣,引起骨質(zhì)疏松。
目前,腎友補充維生素D是用骨化三醇/阿爾法骨化醇。咱們患者無論是在炎癥反應(yīng)期,還在腎衰竭期、尿毒癥期,都要監(jiān)測血清維生素D,注意是否需要補充。
補充鈣、維生素D、維生素K,適用于需要補充鈣、維生素D3、維生素K2的成人、孕婦、乳母,不適宜3歲以下人群。
健客價: ¥35用于預(yù)防和治療維生素D缺乏癥,如佝僂病等。
健客價: ¥36清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥34益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價: ¥22.5清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見:發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價: ¥27本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥10清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊結(jié)之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價: ¥27清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥49補充鈣、維生素D、維生素K
健客價: ¥89適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥10.5本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥101.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如洋地黃化的患者),需預(yù)防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價: ¥6.5