尿毒癥對(duì)于上世紀(jì)來說是存活率低的疾病,但隨著當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,透析技術(shù)也逐漸成熟,尿毒癥患者不僅能夠接受透析治療,而且還可以得到良好的生活質(zhì)量。
腹膜透析簡(jiǎn)稱腹透,作為腎臟替代治療手段之一,它是利用人體的腹膜作為半透膜,用高滲腹膜透析液進(jìn)行毒素和水分的清除,從而代替部分腎臟的功能,并延長(zhǎng)患者的生命。但是由于腹膜透析技術(shù)在中國(guó)起步較晚,大部分醫(yī)務(wù)人員或患者對(duì)其認(rèn)識(shí)不深,更甚至是對(duì)它在某些認(rèn)識(shí)上存有誤區(qū),阻礙了腹膜透析在中國(guó)的應(yīng)用和發(fā)展。
誤區(qū)一:尿毒癥患者進(jìn)行腹膜透析不能長(zhǎng)期進(jìn)行
由于對(duì)腹膜透析認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)或其他非醫(yī)療因素的干預(yù),許多腹膜透析患者是在血透失敗、全身狀況差等萬不得已的情況下才選擇腹膜透析的,甚至在情況好轉(zhuǎn)后再轉(zhuǎn)為血透。
其實(shí)腹膜透析可以同樣長(zhǎng)期進(jìn)行,仁濟(jì)醫(yī)院兩百余例長(zhǎng)期隨訪的患者中,七十余例生存期超過三年,有的甚至超過十年。
誤區(qū)二:尿毒癥患者把腹膜透析不作為第一選擇
上世紀(jì)七十年代起,血透成為大多數(shù)尿毒癥患者賴以生存的治療方式,僅當(dāng)患者由于瘺管、嚴(yán)重貧血等原因不能行血透時(shí),才會(huì)考慮腹膜透析。因此很多人誤認(rèn)為腹膜透析是患者的第二選擇。
其實(shí)不然,除了小部分患者有腹膜透析或血透禁忌癥外,大部分患者可以結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的建議,自己選擇適合自己的透析方式。積極參與治療方式的選擇有利于建立患者對(duì)治療的信心和順應(yīng)性,提高生存率和生活質(zhì)量。
誤區(qū)三:尿毒癥患者認(rèn)為腹膜透析會(huì)影響腎移植
有人認(rèn)為,腹膜透析治療和腎移植同在腹腔,腹膜透析治療會(huì)影響今后選擇腎移植。
有研究顯示,腎移植前進(jìn)行腹膜透析治療有多方面的好處:腹膜透析操作獨(dú)立,與血透相比肝炎感染率低,同時(shí)貧血程度輕,避免了輸血等肝炎病毒感染機(jī)會(huì),有利于腎移植后抗排異藥的使用;腹膜透析治療本身或?qū)埬I的保護(hù)使移植后新腎臟功能恢復(fù)時(shí)間縮短;移植腎臟放置在腹膜外(不影響腹膜透析進(jìn)行),因此在等待移植腎恢復(fù)工作或移植腎失敗情況下均可進(jìn)行腹膜透析治療。
用于避孕和有助于防止性傳播疾病。在正確的試用下有助于降低受孕的風(fēng)險(xiǎn)及減少某些性傳播疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)。其他內(nèi)容詳見說明書。
健客價(jià): ¥9.9拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥87增加骨密度。
健客價(jià): ¥209用于避孕和助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥19.9適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1551.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟
健客價(jià): ¥8.5清熱利濕,收斂止痛。用于急性胃腸炎、消化不良引起的腹痛、腹瀉、嘔吐。
健客價(jià): ¥31.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。 2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥154名流避孕套冰火六合一24只裝:用于避孕和有助于防止性傳播疾病。 杜蕾斯人體潤(rùn)滑液爽滑快感情趣啫喱:人體潤(rùn)滑液可單獨(dú)使用,也可涂加在戴上的避孕套上使用。 4維空間男用濕巾12片裝:男性專用清潔,和諧兩性生活,提高性生活質(zhì)量。 名流水晶狼牙套:凸點(diǎn)設(shè)計(jì),更好的刺激女性陰部,更易達(dá)到高潮。 印度神油人初抑菌噴霧劑:對(duì)金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,白色念珠菌有抑菌作用。
健客價(jià): ¥98用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥55用于下焦?jié)駸崴碌臒崃堋⑿”愣坛?、淋瀝澀痛、尿急頻數(shù);急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見上述證候者;慢性非細(xì)菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證。
健客價(jià): ¥21溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價(jià): ¥11祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)。用于中風(fēng)痰厥引起的癱瘓,足痿痹痛,筋脈拘急,腰腿疼痛及跌打損傷,行走不便,胸痹等癥。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見有上述證候者。
健客價(jià): ¥30適用于神經(jīng)性皮炎。對(duì)銀屑病也有一定療效。
健客價(jià): ¥35舒筋活血,補(bǔ)虛祛風(fēng)。用于腰腿疼痛,四肢麻木,筋骨酸重。
健客價(jià): ¥17氯吡格雷用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件:近期心肌梗死患者(從幾天到小于35天),近期缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。急性冠脈綜合征的患者,(1)非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林聯(lián)合。(2)用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)合,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥15481.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂?。? 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥42癲癇:對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作2.復(fù)雜部分性發(fā)作 3.繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法(add-on therapy) 1.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作2.復(fù)雜部分性發(fā)作3.繼發(fā)性全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強(qiáng)直一陣
健客價(jià): ¥46接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥61. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎病;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥34.5絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂?。蛔园l(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂?。患傩约谞钆韵俟δ艿拖?。
健客價(jià): ¥48.8增強(qiáng)免疫力。
健客價(jià): ¥58