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沒(méi)前列腺問(wèn)題也會(huì)夜尿多?女性夜尿多是怎么回事

2019-08-30 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:雖然女性沒(méi)有前列腺這一結(jié)構(gòu),但是女性尿道長(zhǎng)度要比男性要短,因此也十分容易出現(xiàn)夜尿多問(wèn)題。

對(duì)于大多數(shù)每天繁忙的都市女性來(lái)說(shuō),一天勞累過(guò)后,都想在晚上一覺(jué)睡到天亮,不把前一天的疲勞帶到第二天。然而很多時(shí)候卻事與愿違,據(jù)不少年輕的都市女性反映,晚上睡夢(mèng)中不時(shí)會(huì)產(chǎn)生尿意,不得不上廁所。盡管在排尿后立即回到床上,睡得還是不香,有時(shí)甚至再也不能入眠了。究竟女性夜尿多是怎么回事?

晚上起床上廁所正常嗎?

偶然會(huì)有夜尿問(wèn)題算正常現(xiàn)象,但如果經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這種情況就可能是有夜尿癥問(wèn)題了。根據(jù)《夜尿癥臨床診療中國(guó)專家共識(shí)》中提及,2002年,國(guó)際尿控協(xié)會(huì)(International continence society,ICS)將夜尿癥定義為患者夜間因尿意醒來(lái)排尿≥1次,而我國(guó)一般推薦以每晚排尿≥2次作為夜尿癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)。也就是說(shuō)如果每晚夜起上廁所在2次或2次以上就可以認(rèn)為是有夜尿癥。①

頻繁夜尿的原因有哪些?

在過(guò)去,夜尿問(wèn)題一般會(huì)與男性前列腺炎、前列腺增生等生理疾病聯(lián)系在一起,但實(shí)際上臨床上的夜尿癥患者性別比列中,男女比例并沒(méi)有明顯的差別。雖然前列腺炎、前列腺增生等的確能夠引起夜尿增多,但并不是引起夜尿的唯一原因。

目前發(fā)現(xiàn)引起夜尿過(guò)多的原因可以說(shuō)是復(fù)雜多樣的,大致可以分為生理性原因和心理性原因。生理性原因可能與睡前飲食或者服用藥物有關(guān),如睡前吃含水量多的飯菜,喝濃茶、咖啡,或服用利尿藥,夜尿便可增加。心理性原因與睡眠前精神狀態(tài)緊張有關(guān),如失眠等,夜間起床小便的次數(shù)會(huì)明顯增加。此外,夜尿增多還跟年齡有明顯的聯(lián)系,如老年人由于腎小管變性和萎縮或擴(kuò)張,導(dǎo)致濃縮尿液的功能減退,大量的水分由小便中排出體外,便出現(xiàn)夜尿過(guò)多。

女性夜尿多需警惕這些疾病

雖然女性沒(méi)有前列腺這一結(jié)構(gòu),但是女性尿道長(zhǎng)度要比男性要短,因此也十分容易出現(xiàn)夜尿多問(wèn)題,在排除了以上說(shuō)的生理原因和心理原因外,如果女性經(jīng)常有夜尿問(wèn)題,就需要警惕以下幾種疾病了:

1、炎癥:雖然女性不會(huì)有前列腺增生、前列腺炎等前列腺疾病,但是女性的尿道的生理結(jié)構(gòu)會(huì)更容易給細(xì)菌、病毒、病原體等感染創(chuàng)造機(jī)會(huì)。這些病菌一旦感染后就會(huì)造成炎癥。如前列腺炎類似,女性尿道炎會(huì)刺激產(chǎn)生尿意,引起尿頻,同時(shí)伴有尿急、尿痛的特殊感覺(jué)。

2、結(jié)石或腫瘤:如果膀胱內(nèi)有腫瘤、結(jié)石、異物、異位的子宮內(nèi)膜占據(jù),或膀胱臨近的器官腫大,如卵巢腫瘤或囊腫、妊娠或子宮肌瘤、過(guò)度肥胖等,使膀胱受到外部壓力,都會(huì)影響膀胱的有效容積,都有可能引起尿意頻頻,即使少量的尿液也會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的尿意。

3、糖尿?。喝梭w中的血糖本來(lái)就有一定的抗利尿作用,糖尿病患者由于不能有效地利用血糖,形成尿糖,反而更有利于尿液的生成,再加上糖尿病會(huì)經(jīng)常產(chǎn)生口渴感,喝水量增多也會(huì)引起排尿增多。此外,糖尿病患者出現(xiàn)夜尿多,可能是糖尿病對(duì)腎功能造成了影響。因此,糖友出現(xiàn)夜尿多要警惕腎臟是否出現(xiàn)了并發(fā)癥。

4、高鈣血癥:女性中常見(jiàn)的甲亢、多發(fā)性骨髓瘤等癥狀,會(huì)引起血液中鈣濃度上升,從而影響到腎小管的重吸收功能,使尿液的生成量增多,也易形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石,使腎小管功能進(jìn)一步受損,加重病情。

女性夜尿多需要盡快接受治療

長(zhǎng)期夜尿問(wèn)題會(huì)對(duì)睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響,而且也有可能是多種慢性疾病的早期現(xiàn)象。如果各位女性發(fā)現(xiàn)自己每晚都會(huì)有2次或以上的夜尿問(wèn)題,就需要盡快接受治療了。目前臨床上對(duì)夜尿癥的治療已經(jīng)相對(duì)成熟,夜尿癥問(wèn)題完全可以說(shuō)是可控可治的,有藥物治療、改變生活習(xí)慣等治療手段。

目前臨床上發(fā)現(xiàn)的夜尿問(wèn)題,絕大多數(shù)都是由于夜間多尿引起的,也就是說(shuō)患者晚上睡覺(jué)時(shí)產(chǎn)生的尿液量多于全天產(chǎn)生的尿液量的1/3。應(yīng)對(duì)這種問(wèn)題可以考慮服用去氨加壓素應(yīng)對(duì),有研究顯示去氨加壓素能夠有效減少夜尿頻率及夜尿量,明顯延長(zhǎng)入睡后至第1次起床排尿的時(shí)間,改善患者生活質(zhì)量,相對(duì)于安慰劑無(wú)明顯不良反應(yīng).結(jié)論:去氨加壓素治療夜尿癥有效、安全。②

參考文獻(xiàn):
①夜尿癥臨床診療中國(guó)專家共識(shí),夜尿癥臨床診療中國(guó)專家共識(shí)編寫組,中華泌尿外科雜志.2018, 39(8):561-564.
②去氨加壓素治療夜尿癥的有效性和安全性評(píng)價(jià),楊稱稱、宗煥濤等,中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析2012 

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