泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見病，一個(gè)小小的結(jié)石，可能會(huì)導(dǎo)致腎絞痛、急性腎盂腎炎、急性腎功能衰竭，甚至?xí)?dǎo)致腎萎縮、腎臟無(wú)功能，很多患者是在出現(xiàn)嚴(yán)重情況了才到醫(yī)院治療，主要原因是由于大家對(duì)這個(gè)疾病認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的。那么現(xiàn)在我們就來(lái)談一談日常生活中大家對(duì)泌尿系結(jié)石都有哪些誤區(qū)。

大家常說(shuō)泌尿系結(jié)石病人不能補(bǔ)鈣。比如豆腐不能吃，牛奶不能喝，這個(gè)說(shuō)法對(duì)么？

長(zhǎng)期以來(lái)，人們認(rèn)為泌尿系結(jié)石病人要限制鈣的攝入，其實(shí)這一觀念是錯(cuò)誤的，發(fā)生泌尿系結(jié)石的原因不是因?yàn)殁}太多，而是人體中鈣代謝發(fā)生了紊亂，造成不正常的“鈣搬家”所致。此時(shí)，骨骼中的鈣減少了，而血液和軟組織中的鈣卻增加了，軟組織中鈣過(guò)多會(huì)造成結(jié)石、高血壓、動(dòng)脈硬化和老年性癡呆。一般居民飲食中鈣攝入是不足的，而適當(dāng)補(bǔ)鈣，增加人體鈣的吸收，可刺激血鈣自身的穩(wěn)定，最終降低血液和軟組織中鈣的含量。其實(shí)防治泌尿系結(jié)石的關(guān)鍵是減少攝入含草酸多的食物，如菠菜、草莓、各種堅(jiān)果等，而且越硬的堅(jiān)果草酸含量越高。增加鈣的攝入后，鈣在消化道內(nèi)增加，與草酸形成草酸鈣，減少草酸的吸收，可以減少泌尿系結(jié)石的發(fā)生。

很多老百姓認(rèn)為結(jié)石越痛病情越重，只要不痛就問題不大，是這樣么？

結(jié)石之所以痛，多數(shù)是因?yàn)榻Y(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)造成的，痛得很厲害的往往都是小結(jié)石，只需要通過(guò)藥物排石或體外碎石就可以了。當(dāng)結(jié)石逐漸增大后，基本上不再移動(dòng)，就不會(huì)覺得痛了，同時(shí)長(zhǎng)期的結(jié)石梗阻引起腎積水越來(lái)越重，腎內(nèi)壓力增加會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部感覺神經(jīng)破壞，也不會(huì)覺得疼痛，這個(gè)時(shí)候人們往往會(huì)由于疏忽大意沒有及時(shí)復(fù)查導(dǎo)致病情越來(lái)越重。因此，當(dāng)結(jié)石不再疼痛，反而更可怕。

還有些老百姓聽說(shuō)某醫(yī)院中藥排石效果很好，于是得了結(jié)石就去買中藥吃，是不是所有結(jié)石都可以通過(guò)吃中藥排掉呢？

中藥排石主要是利用其利尿的作用，而不是可以將結(jié)石溶解掉。一般來(lái)說(shuō)直徑大于6毫米的結(jié)石，要采用藥物排石是很困難的。即便是比較小的結(jié)石，如果吃了1-2個(gè)月的中藥仍不見效，那么可能你的輸尿管條件不好，就需要采用其他治療方法。而且中藥也是有一定副作用的，長(zhǎng)期吃藥可能會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎功能損害。

體外碎石對(duì)人體沒有損傷，那么是不是所有結(jié)石都可以體外碎石？

首先體外碎石能擊碎結(jié)石，必然就會(huì)對(duì)腎臟有損傷，只是程度輕重不同而已。因此兩次碎石之間的間隔至少不短于一周，最好是間隔10-14天，而且短期內(nèi)連續(xù)碎石不能超過(guò)3次。孕婦、月經(jīng)期女性、尿路感染未控制、嚴(yán)重出血傾向或心血管疾病患者是不適合體外碎石的。其次，體外碎石的成功率大約為70-80%，并不是所有結(jié)石都可以碎石。對(duì)于積水嚴(yán)重的結(jié)石患者，往往發(fā)病時(shí)間都比較長(zhǎng)，輸尿管內(nèi)會(huì)產(chǎn)生息肉將結(jié)石包裹，即使體外碎石將其擊碎，也很難排出。對(duì)于大于1cm的輸尿管結(jié)石、大于2cm的腎結(jié)石，碎石后由于碎塊太多容易形成石街，后續(xù)處理更復(fù)雜，也是不適合體外碎石的。總之，結(jié)石的治療是綜合性的，并沒有一種方法能打遍天下，需要根據(jù)具體病情選擇最為合適的治療手段。