上了年紀(jì)，排尿不通暢正常嗎

排尿不通暢的原因有很多。排尿活動(dòng)是在神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)下完成的，當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定容量，人就會(huì)產(chǎn)生“尿意”，如果周?chē)h(huán)境適合（比如有衛(wèi)生間），大腦這個(gè)“司令部”就會(huì)發(fā)出指令，膀胱逼尿肌收縮，尿道內(nèi)括約肌松弛，尿液經(jīng)尿道排出體外。整個(gè)過(guò)程是非常復(fù)雜的，尿路就好比“水管”，水要順利通過(guò)，既要保證水管是通暢的，還要有強(qiáng)力的“水泵”，也就是膀胱能夠產(chǎn)生足夠的壓力，同時(shí)“電路”（神經(jīng)系統(tǒng)）也必須是通暢的。任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致排尿不通暢。

在任何年齡段，排尿不通暢都是不正常的。老年男性排尿不通暢最常見(jiàn)的原因是良性前列腺增生，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，詳細(xì)檢查，并排除其他疾病，尤其應(yīng)排除前列腺癌的可能。

但應(yīng)當(dāng)注意，排尿通暢與否是一種主觀(guān)感覺(jué)，它受到情緒、環(huán)境影響，隨時(shí)間變化很大，并非很準(zhǔn)確。如果您經(jīng)常感覺(jué)排尿不通暢，特別是50歲以上的男性，建議您到正規(guī)醫(yī)院向泌尿外科醫(yī)生咨詢(xún)，通過(guò)相應(yīng)的客觀(guān)檢查，明確是否患有引起排尿問(wèn)題的疾病。

前列腺大就等于是前列腺增生嗎

前列腺大不一定就是前列腺增生。

所謂前列腺增生，是一個(gè)病理學(xué)概念，其特征是前列腺間質(zhì)和腺體成分增生，也就是構(gòu)成前列腺的細(xì)胞增多。可以只表現(xiàn)為顯微鏡下的增生而并不導(dǎo)致前列腺體積的改變。一些前列腺的其他疾病，比如急性前列腺炎，前列腺組織充血、水腫，在直腸指診或超聲檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)前列腺腫脹增大，但這種情況并非是前列腺自身細(xì)胞增多，所以不是前列腺增生。

此外，由于人與人間存在差異，就像人有高矮、胖瘦一樣，男性前列腺的大小也存在差異。一定要結(jié)合年齡、對(duì)身體的影響、有無(wú)其他疾病等多方面因素，綜合地對(duì)待前列腺大小的問(wèn)題，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為前列腺體積大就是前列腺增生。尤其是青年男性，在體檢時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)前列腺體積較大，就認(rèn)為自己是前列腺增生，緊張焦慮，影響生活，這是典型的誤區(qū)。

前列腺疾病診斷和治療誤區(qū)

諱疾忌醫(yī)

調(diào)查表明，一半以上男性正在或曾經(jīng)患有泌尿生殖系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重影響身心健康和生活質(zhì)量。泌尿生殖疾病往往比較隱私，患者又存在諸多錯(cuò)誤認(rèn)知，有些人將泌尿生殖疾病與“性病”混淆，導(dǎo)致很多人患病后羞于啟齒，不愿到醫(yī)院就診。卻不知道這樣做不但可能延誤治療，使病情加重，還容易誘發(fā)心理問(wèn)題，甚至危及生命。

前列腺增生是“老年病”，不用太擔(dān)心

國(guó)外一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，60歲的男性中超過(guò)50%有前列腺增生，80歲時(shí)甚至高達(dá)83%。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)建議：50歲以上的男性，即使目前還沒(méi)有出現(xiàn)良性前列腺增生的癥狀，也要定期去醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行前列腺增生風(fēng)險(xiǎn)篩查。一旦發(fā)現(xiàn)有任何前列腺增生風(fēng)險(xiǎn)，要及早治療。對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)癥狀的男性，更不能一拖再拖，以免貽誤病情。

前列腺增生是小問(wèn)題，應(yīng)優(yōu)先治療其他疾病

前列腺增生是一種良性病變，一般病程比較緩慢，如不引起梗阻幾乎沒(méi)有癥狀，對(duì)壽命也沒(méi)有什么影響。但是當(dāng)增生達(dá)到一定程度就會(huì)引起一系列排尿癥狀，尤其是排尿困難和尿潴留會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不利影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致疝氣、痔瘡、血尿、膀胱結(jié)石、反復(fù)尿路感染、腎積水、尿毒癥等并發(fā)癥。如果排尿癥狀沒(méi)有得到及時(shí)治療和緩解，頻繁的夜尿?qū)?yán)重影響睡眠和休息，直接影響老年人的身體健康。

前列腺增生患者“久病成醫(yī)”擅自停藥

有很多已經(jīng)接受正規(guī)治療的患者，在癥狀得到初步改善之后，就擅自停藥，造成病情的反復(fù)甚至惡化。治療前列腺增生的藥物與治療高血壓、糖尿病的藥物一樣，一般是需要終生服用的。