膀胱炎主要可分為細菌性膀胱炎與間質性膀胱炎。其中,細菌性膀胱炎,主要是由于細菌侵入尿道口引發(fā)感染,且深入膀胱內繁殖造成膀胱內壁受損和發(fā)炎,出現(xiàn)頻尿、尿急、排尿灼熱、疼痛或血尿等癥狀。而間質性膀胱炎,癥狀與細菌膀胱炎類似,但實際原因不明,一般認為與自體免疫功能失調、壓力過大激發(fā)巨大細胞毒性物質,或是膀胱表皮功能受損,鉀離子和其他刺激性物質滲入黏膜造成間質發(fā)炎有關。
泌尿道感染患者以女性居多,這是因為女性的尿道長約3至4厘米,比起男性,較短而寬直,因此會陰部的腸道細菌,容易因不良的衛(wèi)生習慣逆行侵入膀胱引發(fā)感染。由于女性尿道開口與陰道及肛門接近,而且局部環(huán)境較為溫濕,細菌容易滋生繁殖,女性膀胱炎感染途徑,常見肛門附近的細菌污染尿道口,進入尿道再上行進入膀胱引發(fā)感染。
不過,并不是只要細菌進入膀胱就一定會造成感染,是否發(fā)病,主要與個人的抵抗力、致病菌的毒性及其在膀胱內存留的時間和繁殖數(shù)量有關。如果是會陰部衛(wèi)生不佳、排尿習慣不良,就會大幅增加發(fā)炎機會。
預防勝于治療,平常應注意保持會陰部的衛(wèi)生,穿著透氣、吸汗的內褲保持局部干燥清潔,以減少細菌繁殖,尤其在汗多潮濕的季節(jié);生理期棉墊應頻繁更換。女性解完大小便,擦拭清潔應由前向后,以降低肛門附近的細菌被帶到尿道口機會,也應注意多喝水少憋尿,避免細菌存留膀胱,繁殖到足以引發(fā)感染的量,尤其在汗多尿少的夏季。
如果發(fā)生頑固、持續(xù)的反復感染,應進一步做詳細檢查,以排除是否有其他尿路結構或功能上的問題,造成尿液郁積,或膀胱排空不順暢的狀況。