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膀胱也會患“多動癥”

2014-05-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:你是否有過這樣的尷尬經(jīng)歷,晚上時常被尿憋醒;時刻都有上廁所的沖動;更有甚者,在你匆匆趕往洗手間途中,像兒時那樣,不經(jīng)意間內(nèi)褲盡濕?其實(shí)這些可能都是膀胱過度活動癥(簡稱OAB)的表現(xiàn),是由于膀胱充盈期逼尿肌不隨意收縮造成的。

  膀胱過度活動癥在中國的發(fā)病率并不低,呈現(xiàn)隨年齡的增長而逐步升高的特點(diǎn),女性多于男性,尤其是老年女性平均發(fā)病率達(dá)20%左右。但是目前,我國患者尤其是女性患者就診率低,一方面很多人認(rèn)為該病是一種老齡化的自然現(xiàn)象而不知道可以治療,另一方面大多數(shù)人由于受傳統(tǒng)觀念的影響而羞于啟齒。

  膀胱過度活動癥對生活質(zhì)量影響非常大,又讓人難以啟齒,所以易感人群可以“對號入座”先自查,懷疑自己有了疾病癥狀,就應(yīng)到醫(yī)院??茖で髱椭?。實(shí)驗室檢查:尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、血生化,男性40歲以上還要做前列腺特異性抗原檢查,泌尿外科特殊檢查:尿流率、泌尿系統(tǒng)超聲檢查(包括剩余尿測定)。

  再有就是患者要有選擇性檢查指特殊患者,如醫(yī)生懷疑患者有某種病變存在,可要求做一些選擇性檢查。.病原學(xué)檢查:疑有泌尿或生殖系統(tǒng)炎癥者應(yīng)進(jìn)行尿液、前列腺液、尿道及陰道分泌物的病原學(xué)檢查。細(xì)胞學(xué)檢查:疑有尿路上皮腫瘤者進(jìn)行尿液細(xì)胞學(xué)檢查。

  再就是拍腹部平片、靜脈腎盂造影、泌尿系內(nèi)腔鏡、CT掃描或核磁共振檢查。以上各項檢查可了解是否為器質(zhì)性病變(如:急慢性泌尿系特異性和非特異性感染、急慢性前列腺炎、泌尿系腫瘤、膀胱結(jié)石、膀胱及前列腺手術(shù)后膀胱痙攣、神經(jīng)源性排尿功能障礙等)引起的OAB。侵入性尿動力學(xué)檢查:其目的是證實(shí)OAB,確定有否下尿路梗阻,評估逼尿肌功能,以指導(dǎo)臨床用藥。影像尿動力學(xué)檢查:不但能了解逼尿肌不穩(wěn)定是否導(dǎo)致急迫性尿失禁和有無膀胱出口梗阻,還能通過同步影像形態(tài)的變化了解膀胱出口梗阻的解剖水平。動態(tài)尿動力學(xué)檢查:有些患者雖然有明確的急迫性尿失禁癥狀,但尿動力學(xué)檢查不能引發(fā)膀胱無抑制收縮,可考慮使用此項檢查,測定膀胱容量、殘余尿量、最大尿流率時逼尿肌壓力、排尿期最大逼尿肌壓力、逼尿肌關(guān)閉壓及逼尿肌開放壓,得到膀胱無抑制收縮的證據(jù)。通過以上檢查,先診斷是否患上膀胱過度活動癥,才能為下一步治療指明方向。

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