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尿液泡泡久聚不散需防蛋白尿

2014-05-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:臺(tái)灣一名張姓高中生,體重3周內(nèi)爆增20公斤,且雙腳嚴(yán)重水腫,就醫(yī)檢查,蛋白尿超出正常值甚多,腎臟切片檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)是局部性腎絲球硬化癥。醫(yī)師指出,若發(fā)現(xiàn)尿液中泡沬久久不消散,合并有水腫狀況,需就醫(yī)確認(rèn)是否為蛋白尿,及早提防腎病癥侯群。

   臺(tái)中慈濟(jì)醫(yī)院腎臟內(nèi)科楊洵醫(yī)師表示,這位16歲張同學(xué)今年2月感冒,在診所吃感冒藥1周之后,體重逐步增加,原本64公斤,短短3周竟爆增為84公斤,且雙腳嚴(yán)重水腫,呼吸時(shí)略有小喘,家人察覺(jué)異樣,迅速帶他至腎臟科就診。

 
  檢查顯示,張同學(xué)尿液中有嚴(yán)重蛋白尿,合并有血脂異常,血中白蛋白掉到1.3 g/dL(正常值為3.5到5.0 g/dL)。經(jīng)腎臟切片檢查后確定屬于局部性腎絲球硬化癥,使用類固醇治療2周后鞏固療效,慢慢恢復(fù)原本體重,出院改門(mén)診追蹤治療。
 
 
  楊洵醫(yī)師說(shuō)明,局部性腎絲球硬化癥發(fā)病原因通常不明,6成患者在10年內(nèi)會(huì)進(jìn)入洗腎階段。腎絲球是腎臟的基本作用單位,隨年齡增加會(huì)慢慢凋零,一旦發(fā)炎會(huì)加速壞死,大量減少,造成腎臟很大的負(fù)擔(dān)。
 
  以張同學(xué)的情形來(lái)說(shuō),病程偏向?yàn)椴《靖腥净蚴撬幬镆鸬奈⑿〔∽冃阅I病,但病理報(bào)告卻是局部性腎絲球硬化癥。所以切片檢查在診斷腎絲球病變上是非常重要。
 
  楊洵醫(yī)師認(rèn)為,腎病癥侯群以往多為40、50歲人群。但現(xiàn)在卻常見(jiàn)20、30歲的病患,發(fā)病年齡往下降。比較特別的是,有些病患的蛋白尿完全沒(méi)有水腫等任何癥狀,可能一年半載都沒(méi)被發(fā)現(xiàn),張同學(xué)能及早發(fā)現(xiàn)患局部性腎絲球硬化癥,實(shí)在是十分幸運(yùn)。
 
 
  楊洵醫(yī)師提醒,年輕人發(fā)現(xiàn)“泡泡尿”,不必害怕腎臟一定有問(wèn)題,想判斷自己尿液健康與否,可以觀察一大早起床的第一泡尿,靜置5分鐘后仍未消散,才是所謂尿液泡沬不能消散的蛋白尿,要及早就醫(yī)及定期追蹤。
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