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尿毒癥患者該如何用藥

2014-05-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:尿毒癥為各類腎病病情惡化的終末階段。伴隨尿毒癥的發(fā)生,病人在臨床上表現(xiàn)有很多并發(fā)癥,腎功能損害也極為嚴(yán)重。如此導(dǎo)致尿毒癥的治療非常困難,而尿毒癥病人為了控制這些并發(fā)癥狀和腎損害的進(jìn)程,不得不每日服用大量治療藥物。那么,對尿毒癥病人而言,在服用尿毒癥治療藥物期間需要注意些什么呢?

   尿毒癥治療用藥關(guān)鍵在“慎”

 
  相當(dāng)多的尿毒癥患者在腎病醫(yī)院治療時,本來在專家的指導(dǎo)治療下,再配合飲食、控制血壓等措施,是可以慢慢恢復(fù)的。但卻同時非要服用以前一些藥物,以為多藥并進(jìn),可快速見效,結(jié)果反而欲速則不達(dá)。
 
  實際上可以肯定的說,服用了很長時間而不起作用的藥,在有專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)治療時,應(yīng)完全依據(jù)醫(yī)師的治療就可以了。
 
 
  最教人捏一把冷汗的情形是尿毒癥患者把以前領(lǐng)到的舊藥依自己的判斷,照以往的劑量服用,殊不知他所需的藥量會隨著腎功能的變動而不同,例如糖尿病腎病的病人使用胰島素會隨著腎功能衰竭的變壞而逐漸減少需要量,如果仍照半年前的劑量使用就會導(dǎo)致低血糖昏迷甚至成為植物人。所以說尿毒癥病人用藥關(guān)鍵在一個“慎”字。
 
  尿毒癥治療藥物產(chǎn)生的反作用
 
  尿毒癥病人幾乎天天需要服用藥物,可是尿毒癥病人的藥理與一般人大不相同,如腎功能不全病人吃降尿酸藥而全身皮膚脫落而致命,注射青霉素而引發(fā)癲癇,吃肌肉松弛劑變成昏迷不醒,不但使非腎臟專科的醫(yī)生視尿毒癥病人為燙手山芋,病人自己也常常無所適從。
 
  實際上由于腎臟衰竭,尿毒癥用藥藥物的吸收因為口服后胃的排空延長,肌肉注射時的吸收不良,都使得藥效不容易掌握。即使順利吸收后由于尿毒癥病人會有水分堆積在體內(nèi)的情形,使得藥物在體內(nèi)的濃度變的不足,再加上反復(fù)的透析也會使得某些藥物從人工腎臟過濾掉。
 
 
  由于尿毒素會使得藥物不易與蛋白質(zhì)結(jié)合,很多藥物便會在正常的劑量造成尿毒癥病人的中毒,例如注射正常劑量的麻醉止痛劑以及抗癲癇藥物時導(dǎo)致呼吸停止。
 
  即使一些經(jīng)由肝臟代謝的藥物其排泄不經(jīng)由腎臟,但基于患者的肝臟功能也有功能低下的情形,還是需要小心的斟酌藥量,如普拿疼不減量則常會使尿毒癥病人肝功能異常。
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