慢性附睪炎的表現(xiàn)和治療方法

2014-06-17 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：附睪炎是男性生殖系統(tǒng)非特異性感染中的常見(jiàn)疾病，多見(jiàn)于中青年。當(dāng)各種原因?qū)е伦陨淼挚沽档蜁r(shí)，病原菌可以趁機(jī)侵入附睪引發(fā)炎癥。按患病的程度可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種。急性附睪炎多繼發(fā)于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睪炎常由急性期治療不徹底而引起。

　　嚴(yán)重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎，此時(shí)可經(jīng)常出現(xiàn)較急性附睪炎癥狀輕的表現(xiàn)。慢性附睪炎由于纖維增生使整個(gè)附睪硬化，顯微鏡下疤痕非常顯著，?？煽吹礁讲G管閉塞，組織被淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　癥狀

　　慢性附睪炎通常無(wú)癥狀，除非有急性發(fā)作的情況，此時(shí)可出現(xiàn)局部不適，病人可觸及陰囊內(nèi)有一腫塊，附睪增厚并增大，有或無(wú)壓痛，觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開(kāi)，精索往往增粗，有時(shí)輸精管直徑增大，前列腺變硬并有纖維化，前列腺液?？梢?jiàn)膿細(xì)胞，尿液分析可顯示繼發(fā)于前列腺炎的感染。

　　結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似，輸精管呈串珠狀，同時(shí)精囊增厚，尿液檢查為“無(wú)菌尿”，或“結(jié)核菌尿”，由此可提示為結(jié)核性附睪炎，膀胱鏡可見(jiàn)膀胱潰瘍，尿路X線檢查也可幫助診斷。睪丸腫瘤可有睪丸包塊，觸診可發(fā)現(xiàn)增厚變硬的附睪，感覺(jué)減退的睪丸(腫瘤)。附睪腫瘤少見(jiàn)，與附睪炎鑒別需依靠病理。如果慢性附睪炎為雙側(cè)，可導(dǎo)致不育。

　　治療

　　慢性附睪炎應(yīng)單純應(yīng)用藥物效果不一定理想，除應(yīng)用有效地廣譜抗生素外，局部熱敷等物理治療也很有必要，可以采用附睪局部應(yīng)用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎存在，必須同時(shí)進(jìn)行治療。如附睪炎反復(fù)發(fā)作引起前列腺炎應(yīng)在非發(fā)作期行輸精管結(jié)扎術(shù)，前列腺炎可治愈。對(duì)于多次反復(fù)發(fā)作者，也可考慮做附睪切除術(shù)。

　　除了疼痛及雙側(cè)附睪炎可能致不育外，慢性附睪炎無(wú)嚴(yán)重后果，一旦達(dá)纖維化期，則無(wú)法使其逆轉(zhuǎn)。