前列腺癌有多種治療方法患者無需悲觀

2014-07-24 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：前列腺癌好發(fā)于老年族群，半數(shù)前列腺癌患者在發(fā)現(xiàn)患癌時(shí)已經(jīng)是晚期，常伴隨骨轉(zhuǎn)移狀況，而骨轉(zhuǎn)移帶來的骨頭疼痛指數(shù)猶如女性生產(chǎn)痛，讓大男人不禁大喊吃不消，也有不少患者因此放棄治療。但隨著醫(yī)藥進(jìn)步，晚期前列腺治療可先采用荷爾蒙治療，荷爾蒙治療失效后則可接續(xù)使用化療；研究指出化療不僅可改善骨疼痛，且有效延長存活期。

　　七十一歲的林伯伯知道患病時(shí)只剩下三個(gè)月時(shí)間，骨疼痛嚴(yán)重影響睡眠及行走，使用化療后骨疼痛情況大為改善，目前抗病之路也已邁入了第3個(gè)年頭。醫(yī)師呼吁晚期病患不需太過悲觀，只要遵從“1醫(yī)、2荷、3杉、4試”治療原則，積極嘗試各種治療方式，仍能掌握一“腺”生機(jī)。

　　根據(jù)最新癌癥登記統(tǒng)計(jì)顯示，前列腺癌高居男性10 大癌癥發(fā)生率中第5名，每年有將近1千多人死于前列腺癌，平均每日約3位患者死亡，為男性不能輕忽的疾病，由于早期前列腺癌并沒有明顯癥狀，僅有類似前列腺肥大，頻尿、血尿等情況，超過半數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)皆已3、4期。

　　臺北榮民總醫(yī)院泌尿部主任張延驊表示，晚期前列腺癌，最常見的就是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼（骨轉(zhuǎn)移），患者常會因?yàn)榘┘?xì)胞的侵蝕和壓迫而感受到強(qiáng)烈的疼痛感，可能造成行動(dòng)不便，就連翻身都會感到劇痛難忍。疼痛指數(shù)以10分為最高，癌癥骨轉(zhuǎn)移的病患疼痛程度可達(dá)8到10分，幾乎和女性分娩時(shí)產(chǎn)生的痛楚一樣，即便是大男人都吃不消。因患者年事較高、發(fā)現(xiàn)罹病時(shí)又已是晚期，再加上難以忍受的骨疼痛，常聽到患者因此放棄治療，覺得自己“只能等”了。

　　張延驊指出，其實(shí)晚期患者不用絕望，根據(jù)國內(nèi)外的治療準(zhǔn)則，晚期前列腺癌會先採用荷爾蒙治療，失效后則建議接續(xù)使用化療。因?yàn)橥砥谇傲邢侔┗颊呷菀装l(fā)生癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情形，化療更有其重要性；隨著醫(yī)療的進(jìn)步，化療產(chǎn)品也不斷推陳出新，第一代與新一代紫杉醇類化療藥物，皆能顯著改善骨轉(zhuǎn)移帶來的骨疼痛癥狀，并延長存活期。其中使用新一代紫杉醇類化療藥物(cabazitaxel)治療4個(gè)週期后，30%患者疼痛明顯獲得緩解；與傳統(tǒng)化療藥物相比，新一代紫杉醇類化療藥物(cabazitaxel)整體存活期達(dá)15.1個(gè)月。因此建議晚期前列腺癌患者遵守“1醫(yī)、2荷、3杉、4試”治療原則，積極面對、改善病況。

　　何謂“1醫(yī)、2荷、3杉、4試”

　　1.醫(yī)：遵醫(yī)囑：透過與醫(yī)師溝通，讓病友了解自身病況，亦能有效幫助醫(yī)師診斷并找出最合適的治療方式。

　　2.荷：先使用荷爾蒙療法：荷爾蒙治療是晚期前列腺癌常用治療方式之一，阻斷雄性素刺激，進(jìn)而減緩癌細(xì)胞生長。

　　3.杉：荷爾蒙失效后，以紫杉醇類化學(xué)療法適時(shí)介入：荷爾蒙無效后，可轉(zhuǎn)換其他治療方式，如紫杉醇類化學(xué)治療藥物；研究證實(shí)，化療能有效改善晚期前列腺癌患者最常見的骨頭疼痛癥狀，并有效延長存活期。

　　4.試：多元嘗試治療方式，積極抗癌不放棄：鼓勵(lì)患者多參與臨床試驗(yàn)，積極嘗試新藥品的治療。