尿頻、尿急、尿痛吃藥無效可能犯上尿道綜合癥

2014-08-26 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：尿頻、尿急、尿痛總是和尿道感染聯(lián)系在一起，似乎有這些表現(xiàn)就意味著感染了。事實(shí)并非如此，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師湯日寧提醒，這有可能是尿道綜合征的表現(xiàn)之一，最好不要擅自服藥。

　　王女士最近很苦惱，說得不夸張的話，真有點(diǎn)痛苦不堪。半年前，王女士換了一家公司后不久，出現(xiàn)明顯尿頻，嚴(yán)重時(shí)半小時(shí)就要上一次廁所，但去廁所后又只是排一點(diǎn)點(diǎn)尿，去了不少醫(yī)院就診，診斷為尿路感染，吃了好多抗生素，效果不佳，反復(fù)尿常規(guī)檢查都是正常的，做了幾次中段尿培養(yǎng)也沒有發(fā)現(xiàn)什么異常。那么這是怎么回事呢？為什么一直用抗生素、甚至比較高檔的抗生素都沒有效果呢？

　　蘇州市立醫(yī)院北區(qū)腎內(nèi)科主任醫(yī)師靳政璽表示，從王女士的癥狀看，有尿頻、排尿不適、尿不盡感，臨床表現(xiàn)確實(shí)像尿路感染，但實(shí)際上，王女士的病并不是大家熟悉的尿路感染，而是所謂的尿道綜合征。

　　尿道綜合征在婦女中很常見

　　尿道綜合征，又稱無菌性膀胱炎，它常見于女性，臨床上可有典型的尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等尿路刺激癥狀，但反復(fù)檢查均未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌等病原菌，尿常規(guī)檢查也沒有明顯的白細(xì)胞增加等，除下尿路癥狀外，也有下腹、腰背痛以及頭昏、目眩等神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。這些患者常常有使用多種抗生素的病史，但效果不佳。

　　準(zhǔn)確來說，尿道綜合征不算是一種病，多數(shù)并無膀胱尿道器質(zhì)性病變，但會(huì)突然或周期性發(fā)作，病程長短不一，有些人不治療即可自愈。

　　據(jù)專家介紹，尿道綜合征和心理精神因素有很大關(guān)系，多見于絕經(jīng)女性和神經(jīng)官能癥患者。絕經(jīng)女性處于更年期，內(nèi)分泌紊亂，交感神經(jīng)興奮，會(huì)出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀，如暴躁、焦慮、失眠、記憶力減退等。精神刺激影響到膀胱內(nèi)壓和膀胱收縮，于是導(dǎo)致短時(shí)間的尿頻。

　　尿道綜合征還與尿道梗阻、免疫等因素有關(guān)，腎結(jié)核、膀胱腫瘤患者也可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，建議癥狀嚴(yán)重的患者到醫(yī)院進(jìn)行排查。尿道綜合征在婦女中很常見，約占到50%。

　　對(duì)癥治療方法多

　　女性尿道綜合征是由多種因素引起的，因此治療方法也有多種選擇，一是針對(duì)癥狀治療，二是針對(duì)發(fā)病因素治療。一般治療包括：坐浴、理療、α腎上腺能阻滯劑、鎮(zhèn)靜劑和心理治療。

　　手術(shù)或器械治療：

　　1、尿道口擴(kuò)張術(shù) 主要針對(duì)尿道外口或尿道下段狹窄患者。每兩周一次，可重復(fù)多次。

　　2、尿道松解術(shù)：解除尿道周圍纖維化

　　3、尿道外口矯形術(shù)，解除由于處女膜異?；蚰虻廊飧芬鸬呐拍虍惓０Y狀

　　抗感染治療：雖然尿道綜合征未確定屬于細(xì)菌感染引起。但是感染因素是一個(gè)始終不能排除的因素。故仍主張發(fā)作時(shí)適當(dāng)選用抗菌素治療。

　　雌激素治療：用于雌激素低下者，分全身用藥和局部用藥。此外，中藥和針灸治療也可改善癥狀。

　　總之尿道綜合征是有多種因素引起，癥狀多樣，診斷治療應(yīng)要全面考慮，要有針對(duì)性，同時(shí)還要排除婦科疾病，以免誤診誤治。

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