24日一早,因前一晚腹部隱痛,衛(wèi)間民前往社保定點(diǎn)的深圳廣生醫(yī)院求診。醫(yī)生告訴她,只是尿道結(jié)石,做個(gè)小手術(shù)就可康復(fù),誰知最后卻被摘除左腎。衛(wèi)間民的家屬覺得不對(duì)勁,找醫(yī)院尋求解釋,卻被告知“該賠多少就賠多少”,這讓衛(wèi)間民及家屬十分憤怒。25日廣生醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人稱切腎“是權(quán)威專家會(huì)診后做的決定”。
目前,深圳警方及衛(wèi)計(jì)委均介入調(diào)查。
做尿結(jié)石手術(shù)把腎做沒了
25日下午,記者在深圳寶安福永廣生醫(yī)院2樓的病房?jī)?nèi),見到了衛(wèi)間民,她看起來十分憔悴。在衛(wèi)間民的左肋部下方,貼著長(zhǎng)長(zhǎng)的紗布,左腎就是從這里取出去的。
31歲的衛(wèi)間民來自廣西貴港,這幾年在福永一家玩具廠上班。衛(wèi)間民說,23日晚,她突感腹部左側(cè)陣陣刺痛,由于擔(dān)心有事,24日一大早,她就拿著醫(yī)??▉淼蕉c(diǎn)的廣生醫(yī)院求醫(yī)。“做了彩超,醫(yī)生說是尿道結(jié)石,需要做個(gè)碎石手術(shù)。”衛(wèi)間民說,因?yàn)槭中g(shù)費(fèi)只有800元,覺得不是很貴,24日下午2時(shí),她進(jìn)了手術(shù)室,“當(dāng)時(shí)有個(gè)護(hù)士進(jìn)了手術(shù)室,她說我只是尿道結(jié)石,和腎沒關(guān)系。”
衛(wèi)間民回憶,由于打了麻醉針,她躺在手術(shù)臺(tái)上昏昏沉沉。當(dāng)意識(shí)清醒時(shí),她發(fā)現(xiàn)自己仍躺在手術(shù)臺(tái)上,此時(shí)已是晚上7時(shí)。“我問醫(yī)生到底怎么了,醫(yī)生讓我等一等。”衛(wèi)間民說,此時(shí)匪夷所思的事情發(fā)生了:“晚上9時(shí)左右,突然來了很多人,抽了一管血,說我的腎里面已經(jīng)出血了,要切掉。”
對(duì)于醫(yī)生的說法,衛(wèi)間民覺得有點(diǎn)不可思議,當(dāng)初不是說
尿道結(jié)石嗎?在一再拒絕切腎手術(shù)后,衛(wèi)間民詢問醫(yī)生到底怎么回事,“有個(gè)醫(yī)生說,結(jié)石長(zhǎng)得有點(diǎn)偏”。衛(wèi)間民沒得到想要的答案,她多次要求轉(zhuǎn)院治療,“醫(yī)生說不切不行,不然活不到明天”。在醫(yī)生的堅(jiān)持下,衛(wèi)間民最終簽了手術(shù)同意書,手術(shù)室外她的前夫也簽了字,手術(shù)得以進(jìn)行。此后,衛(wèi)間民的左腎被取出。
專家:術(shù)中出血或可致切腎
深圳市第二人民醫(yī)院泌尿外科有關(guān)專家表示,病人出現(xiàn)輸尿管及腎結(jié)石,即便做手術(shù),一般也不會(huì)到切除腎臟的地步。“手術(shù)中有可能會(huì)出血,這時(shí)候就要切掉腎臟保命,但這是個(gè)很謹(jǐn)慎的事情,必須要和病人及家屬商量。”
而 對(duì)于“廣生醫(yī)院告知家屬左腎要送到廣州”,二院專家表示存在這個(gè)可能性,“可能這家醫(yī)院沒有做病理的條件,他們就和廣州的大醫(yī)院合作,拿著切除的腎臟去廣 州化驗(yàn)。”該專家稱,像衛(wèi)間民這種情況,是一定要做病理檢查的,對(duì)腎臟進(jìn)行病理切片分析,“建議家屬走正常程序爭(zhēng)取權(quán)益,如果家屬對(duì)這家醫(yī)院有質(zhì)疑,可以 把標(biāo)本封存起來,找一家雙方都認(rèn)可的醫(yī)院做病理檢查。”
做手術(shù)又怕動(dòng)刀腎結(jié)石患者很糾結(jié)
腎結(jié)石治療除了藥物、體外碎石治療外,還有手術(shù)治療。不少患者,總覺得吃藥能控制癥狀就行,實(shí)在不行就體外碎石,但這些治療方法對(duì)大部分結(jié)石患者難以起到效果;而對(duì)于多數(shù)患者了解的微創(chuàng)手術(shù)—經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),則需要在患者的腎臟鉆一個(gè)洞,會(huì)對(duì)腎臟造成較大損傷,而且手術(shù)中會(huì)出現(xiàn)大出血可能以及術(shù)后綜合癥幾率很大。因此,很多腎結(jié)石患者都不愿接受手術(shù)而選擇拖延治療。
西醫(yī):保全腎臟功能
腎結(jié)石手術(shù)就一定要對(duì)腎臟有損傷嗎?其實(shí),最新的纖維腎鏡無創(chuàng)保腎取石術(shù),可以通過人體的自然通道進(jìn)入,不打洞不切除,最大限度減少手術(shù)對(duì)腎臟的直接傷害,保全腎臟及其功能,近年來部分國(guó)家重點(diǎn)醫(yī)院引進(jìn)。
據(jù)泌尿?qū)<医榻B,纖維腎鏡纖細(xì)柔軟,鏡頭可以270度彎曲,幾乎能到達(dá)腎臟的每個(gè)角落。纖維腎鏡在治療腎結(jié)石方面“更勝一籌”。它不用在患者腎臟上面“打洞”,而是借助人體自然排尿系統(tǒng)(尿道、膀胱、輸尿管)進(jìn)入腎臟內(nèi),通過纖維腎鏡在腎臟內(nèi)全方位尋找結(jié)石,然后運(yùn)用有強(qiáng)大碎石功能的鈥激光將結(jié)石擊碎成粉末狀,碎石就能從自然腔道自行排出,這種手術(shù)不需開刀,對(duì)腎臟也沒有任何創(chuàng)傷,身上更沒有任何傷口,有了纖維腎鏡下鈥激光碎石術(shù),復(fù)雜腎結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石可以輕松解決,術(shù)后5~7天便可恢復(fù)出院。
中醫(yī):食療方擊碎腎里的石頭
中醫(yī)認(rèn)為泌尿系結(jié)石形成,主要是濕熱蘊(yùn)結(jié)于下焦??擞骑嬍巢划?dāng),恣食膏粱厚味、辛辣濕熱之品所致,或由肝氣郁結(jié),累及膀胱氣化,或由房勞過度導(dǎo)致脾腎兩虧。以下幾個(gè)食療方,可供參考:
1、胡桃仁100g,大米200g,加水煮稀粥飲用。
2、向日葵梗心100厘米,剪成3厘米長(zhǎng)的小段,水煎服,每日1次,連服1個(gè)月。
3、荸薺莖30g-60g,煎湯代茶飲。
4、鮮葫蘆搗爛后取其汁,調(diào)以蜂蜜,每次服半杯,每日2次。
5、鮮楊桃5個(gè)切成塊,加清水5碗煎至3碗,沖入蜂蜜飲用。
6、南瓜子20g去殼取仁,搗爛成泥,加白糖適量攪拌,早、晚空腹用溫開水沖服。
吃胡桃肉粉碎結(jié)石
唐代醫(yī)書《海上集驗(yàn)方》就有吃核桃排結(jié)石的記載:胡桃肉一升,細(xì)米煮漿粥一升服用。后來黃文東教授主編的《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》問世,書中有了生吃核桃肉防治結(jié)石的報(bào)道,并認(rèn)為其機(jī)理是酸化尿液以調(diào)節(jié)酸堿值,使磷酸鎂胺結(jié)石、草酸鈣結(jié)石之類在酸性環(huán)境中無以生存。另外也有文獻(xiàn)認(rèn)為,核桃肉中含有丙酮酸,能阻止黏蛋白和鈣離子結(jié)合,從而阻止結(jié)石形成。1986年6月出版的《中藥大辭典》有了更詳細(xì)記載:胡桃仁120克,用食油炸酥,加糖適量混合研磨,1-2天服完(兒童酌減),一般在服后數(shù)天,即能1次或多次排石,連續(xù)服藥至結(jié)石排出后,癥狀消失為止。
一位專家在給腎結(jié)石病人治療時(shí)有意讓結(jié)石患者每日用金錢草30克煎湯代茶(金錢草能抑制24小時(shí)尿草酸晶體的生長(zhǎng)和聚集,具有防止含鈣結(jié)石形成的作用,并能酸化尿液,使結(jié)石易于溶解),再每天吃4-5只生核桃肉,一月為一療程,結(jié)果有很多人因此而避免了手術(shù)或超聲波碎石之苦。