“假兩性人”其實是尿道下裂

2014-09-02 來源：健客網(wǎng) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：尿道下裂發(fā)病率目前在國內(nèi)達千分之二。這是一種先天性疾病，和遺傳有一定關系。泌尿外科專家指出，尿道下裂的治療只能靠手術矯正畸形，將異常開口轉移到正常部位，使患者恢復正常排尿，保持男性生殖功能。

　　小明出生后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的外生殖器和正常孩子不一樣，診斷為“尿道下裂”，3歲時進行了手術治療，手術效果還不錯，看上去和正常孩子差不多，家長也就放心了，未再進行其他任何檢查。可是到了青春期，別的男孩子都長高變聲了，小明卻沒有任何發(fā)育的跡象，外生殖器自手術后似乎也沒什么太大的變化。

　　媽媽帶著小明來到兒科內(nèi)分泌就診，經(jīng)過仔細的體格檢查和輔助檢查，確診小明是因為基因缺陷所引起的尿道下裂，手術只是矯正了外形，沒有針對病因治療，小明的生殖器只能停留在“小孩子”狀態(tài)，也不會有正常的青春發(fā)育。到了青春期再開始治療的效果也會有折扣。小明媽媽后悔不已，原本以為“看起來正常就沒事”的錯誤想法耽誤了孩子的最佳治療期。

　　表現(xiàn)：尿道下裂男童不能站立排尿

　　尿道下裂是小兒泌尿生殖系統(tǒng)中常見的先天性畸形。據(jù)報道，國外的尿道下裂發(fā)病率在千分之三，中國的發(fā)病率大概在千分之二，近年來尿道下裂有上升的趨勢，尤其是重度的尿道下裂。

　　尿道下裂的小兒出生后，尿道口不在正常位置，常會伴有陰莖彎曲，因而不能站立排尿。如果裂口位于會陰部，生殖器的外觀就很像女孩，因而常被家長當做女兒撫養(yǎng)，即所謂“男性假兩性畸形”。

　　為什么會發(fā)生尿道下裂？專家介紹說，目前一般認為尿道下裂胚胎發(fā)育過程中發(fā)生障礙，尿道溝未能完全閉合到陰莖頭的尖端，沒有形成正常尿道部分的海綿體變成纖維索，牽拉陰莖頭而引起不同程度的陰莖彎曲。專家稱，尿道下裂與母親懷孕時胎兒睪丸中的睪酮激素分泌不足有關，有一定的遺傳傾向。

　　治療：查清病因后才能確定矯治方案

　　先天性尿道下裂診斷簡單，不用特殊檢查就能看得出來。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子尿道口不正?；蜿幥o短小彎曲等，應及時到醫(yī)院就診，最好在入學前（3~5歲）進行手術治療。若延誤治療時機，男童只能像女性那樣蹲著排尿，會留下心理上的創(chuàng)傷。

　　尿道下裂需通過外科手術矯正畸形，但絕不可以只依賴手術治療，錯誤地認為手術可以“一勞永逸”。要明確尿道下裂的病因，不同的病因有不同的治療方法。有些是由于胚胎期性激素及相關酶的缺陷所致，這就需要進行內(nèi)科藥物治療，促進睪丸和陰莖的發(fā)育及功能的維護，輔以外科手術矯治畸形。從選擇手術的時間到手術前后陰莖及睪丸功能的維持和保護都必需內(nèi)科參與。術前需查明病因，若尚未查明病因即輕率手術，更會引發(fā)二次手術的危險，不僅加重家庭經(jīng)濟負擔，更會給孩子身心都帶來二次傷害。

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