小結(jié)節(jié)大煩惱之甲狀腺結(jié)節(jié)篇

2017-04-10 來源：蘭世亭標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因多種多樣：有部分結(jié)節(jié)是因為炎癥造成甲狀腺功能低下而形成新生物，成為結(jié)節(jié)；有部分是因為甲狀腺功能亢進了，就是俗稱的“甲亢”；還有的可能就跟腫瘤有關(guān)系了，比如說甲狀腺癌。

　　甲狀腺的外形有點像張開翅膀的“蝴蝶”狀，長在我們的脖子前方。

　　隨著現(xiàn)代社會發(fā)展進步，生活壓力的增加、檢查儀器的不斷完善，似乎越來越多朋友在體檢的時候發(fā)現(xiàn)自己居然有“甲狀腺結(jié)節(jié)”！所謂的甲狀腺結(jié)節(jié)，說的就是在影像學檢查中與周圍正常組織結(jié)構(gòu)（尤其是密度）不同的的組織。其實，甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上是十分常見的。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)的表現(xiàn)

　　甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因多種多樣：有部分結(jié)節(jié)是因為炎癥造成甲狀腺功能低下而形成新生物，成為結(jié)節(jié)；有部分是因為甲狀腺功能亢進了，就是俗稱的“甲亢”；還有的可能就跟腫瘤有關(guān)系了，比如說甲狀腺癌。

　　成因不同，表現(xiàn)就大不同。總體而言，甲狀腺結(jié)節(jié)大部分都是良性的，生長緩慢，并沒有什么感覺。如果影響到了甲狀腺功能，則情緒和代謝上的變化比較明顯，如焦慮、抑郁、淡漠、睡眠不好、容易疲勞，又如容易餓、吃得多卻身體消瘦、煩熱，心跳快等。

　　如果您已經(jīng)感覺到這些癥狀，或者體檢發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，那就要引起重視了。

　　怎樣自查甲狀腺結(jié)節(jié)？

　　在生活里，我們怎么樣才能自己及時發(fā)現(xiàn)甲狀腺長了結(jié)節(jié)呢？最簡單的方法就是每隔一段時間（如半個月至1個月）用手摸一摸自己的脖子，尤其脖子的前方和側(cè)方。還等什么，快來按圖摸一摸吧！

　　一般情況下，甲狀腺是不能被摸到的，但當甲狀腺長結(jié)節(jié)了、體積增大了，我們就可以摸到，主要依靠指腹的觸覺，觸摸動作要輕柔而且邊摸邊滑行。

　　當然，需要更專業(yè)準確的觸摸方法就要建議及時找?？漆t(yī)生就診，讓醫(yī)生幫我們檢查得更仔細妥當。

　　影像檢查首選B超

　　臨床上的各種輔助檢查，一般都是從最簡單、便宜的開始做，發(fā)現(xiàn)問題了，才需要進行更深入的檢查。針對甲狀腺，首先選擇B超更適用，B超不僅可以看到結(jié)節(jié)的大小、形狀，還能發(fā)現(xiàn)手觸摸不到的地方有無結(jié)節(jié)等異常；而且對于有經(jīng)驗的超聲科醫(yī)生來說，很多時候憑借超聲探頭，就能看出結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性了。

　　對于一些難以判斷的情況，那怎么才知道這個結(jié)節(jié)究竟是不是癌呢？這個時候就要拿一根很細的針對結(jié)節(jié)進行穿刺活檢，取一小塊結(jié)節(jié)組織出來，在顯微鏡下近距離觀察，來判定結(jié)節(jié)到底是什么。

　　應該怎么辦

　　首先來說，如果發(fā)現(xiàn)自己有了甲狀腺結(jié)節(jié)后不必盲目緊張，最重要的是要弄清楚甲狀腺形成的原因，是良性還是惡性。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，并不是說一旦發(fā)現(xiàn)就立馬需要做手術(shù)以除后患。況且手術(shù)也是有風險，而且也不一定能保證術(shù)后就不再長結(jié)節(jié)了。

　　對于很小的結(jié)節(jié)，其實可以先動態(tài)觀察，過3-6個月到醫(yī)院復查一次，看看結(jié)節(jié)有沒有較之前又長大了、長大了多少。

　　有些朋友比較看重結(jié)節(jié)的數(shù)量。過去確實存在這樣的說法：“單發(fā)結(jié)節(jié)惡性的可能比多發(fā)結(jié)節(jié)大”。但是隨著近年來甲狀腺疾病發(fā)病率的增高，我們也發(fā)現(xiàn)很多多發(fā)的結(jié)節(jié)也會發(fā)展成為甲狀腺癌，所以甲狀腺結(jié)節(jié)的生長數(shù)量不是一個絕對的標準。但是，單發(fā)的結(jié)節(jié)確實需要提高120分的警惕。

　　值得注意的是，女性朋友更需警惕甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。這是因為甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生跟情緒變化有很大關(guān)聯(lián)。作為一個重要的內(nèi)分泌器官，甲狀腺激素是情緒調(diào)控的重要使者，甲狀腺激素分泌亢進時，會產(chǎn)生煩躁、焦慮等情緒變化，甲狀腺功能減退時又會有感情淡漠等精神問題。而女性由于很多生理上的特點容易受情緒波動影響，所以更容易受甲狀腺結(jié)節(jié)的“青睞”。

　　對于惡性特征十分明顯的情況，則要謹遵醫(yī)囑，盡快完善進一步的醫(yī)學檢查和評估，盡快完成手術(shù)。

　　總而言之，保持心情愉悅，學會適當釋放壓力，科學調(diào)節(jié)心情變化，防止被甲狀腺結(jié)節(jié)找上門；即使發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生甲狀腺結(jié)節(jié)，也不要杞人憂天，及時找?？漆t(yī)生就診，查清楚再一步一步解決問題。