白癜風的病情復雜,治療困難,很多人經(jīng)過長時間的治療,一直看不到效果,因此對于白癜風的治療方法存在懷疑,甚至認為白癜風是治不好的。其實不然,白癜風患者只要在接受正規(guī)治療一段時間后,白斑都會有不同程度的變化。
其中有五種標志性變化說明療法對白癜風治療是有效的。具體表現(xiàn)如下:
1、無新發(fā)白斑或原白斑無擴大;
2、白斑周邊從模糊不清(云霧狀)變清晰;
3、白斑周邊出現(xiàn)色素加深或色素帶;
4、白斑面積縮小;
5、白斑中央出現(xiàn)毛囊性色素斑點(色素島);
只要出現(xiàn)以上5條中的任何一條,就算治療有效,出現(xiàn)的條數(shù)越多,說明治療效果越好,并開始恢復。
1、白斑周邊模糊不清
2、白斑周邊色素加深
3、白斑周邊色素帶+面積縮小+色素島
4、白斑出現(xiàn)大量色素島+周邊色素帶
白癜風外科治療知多少
白癜風是一種原發(fā)性、獲得性皮膚色素脫失性疾病,發(fā)病率為0.5~2%,本病容易診斷,難于治療。治療方法除常規(guī)的口服、外用藥物外,對難治性白癜風可采用手術移植。移植治療主要有自體表皮移植和自體黑素細胞移植(二種方法均適應于穩(wěn)定期半年以上,無同形反應,無瘢痕體質(zhì)及無嚴重的自身免疫性疾病患者)。
自體表皮移植
優(yōu)點:操作簡單,不留瘢痕
缺點:不適合治療較大面積的白斑,此外尚有色素顏色不均、色素出現(xiàn)緩慢、色素范圍不再擴大及色素消退等。
自體黑素細胞培養(yǎng)移植
自體黑素細胞培養(yǎng)移植治療白癜風是目前皮膚科較前沿的發(fā)展方向之一,包括未培養(yǎng)的表皮細胞混懸液移植及自體黑素細胞移植。
未培養(yǎng)的表皮細胞混懸液移植
優(yōu)點:此方法操作簡單,容易掌握,色素恢復均勻,從取材到移植時間短。
缺點:自體表皮細胞混懸液中黑素細胞含量較少,不適合大面積移植
自體黑素細胞移植
優(yōu)點:足量的、純的、移植需要的黑素細胞,移植后無排異反應、效果穩(wěn)定。
缺點:操作復雜,要求條件高。
此外,以上三種方法都可以聯(lián)合NB-UVB治療穩(wěn)定期白癜風患者,其原理是NB-UVB可促進黑素細胞移行,活性增加,氧化和聚合加強,療效增加。加用局部NB-UVB可以直接刺激移植皮片之間的白斑區(qū)殘存的色素細胞,以進一步分裂增殖合成色素,同時NB-UVB通過對免疫系統(tǒng)和細胞因子的作用產(chǎn)生對白癜風的治療作用。因此,表皮移植和局部NB-UVB照射共同作用于白斑處,可加速存活皮片的復色率和色素的擴展。
聯(lián)合窄波UVB照射能顯著提高自體黑素細胞培養(yǎng)移植治療白癜風的療效,對于有條件者,在移植前后均應進行窄波UVB照射,以最大限度提高移植療效。