“我為什么會(huì)得這種病?”這是大夫聽到病人問得最多的一個(gè)問題。這個(gè)問題看似簡單,其實(shí)很復(fù)雜,因?yàn)榧谞钕偌膊〈蠖际嵌喾N原因綜合因素導(dǎo)致的,病因并不十分明確。如前所述,情緒因素是甲亢的主要誘因,也是導(dǎo)致許多甲狀腺病加重的重要因素。如病人生氣時(shí)感到氣血往上涌,脖子更粗;眼睛像裝了彈簧一樣,生氣時(shí)就感覺鼓出來。針對這方面的病因,完全要依靠我們自身去調(diào)整心情。
甲狀腺病患者中,許多人有家族史,有一定的遺傳傾向,而且遺傳女性的幾率大于男性。但它是非遺傳病,沒有家族史的人也可能得。
體質(zhì)因素與發(fā)病也有一定的關(guān)系。我們的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示,甲減患者平素怕冷,多屬中醫(yī)氣虛、陽虛體質(zhì);甲亢多見于氣郁、陰虛體質(zhì)。通過中醫(yī)藥調(diào)整這種體質(zhì)的偏頗,對甲狀腺疾病的預(yù)防可起到積極作用。
環(huán)境因素如放射線輻射、頸部X線照射史、工業(yè)廢棄物導(dǎo)致的環(huán)境嚴(yán)重污染等,甚至可導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)生。前蘇聯(lián)切爾洛貝利核電站核泄漏事件發(fā)生后,附近地區(qū)就有很多兒童患上了甲狀腺癌。
此外,免疫功能失調(diào),自身免疫細(xì)胞敵我不分,攻擊破壞甲狀腺組織,也是致病原因之一。
碘是制造甲狀腺素的原料。碘鹽和海產(chǎn)品與我們的生活息息相關(guān)。國際上公認(rèn)的碘研究成果發(fā)現(xiàn),碘攝入量與甲狀腺疾病的關(guān)系成U字形的關(guān)系,即碘攝入量的過低與過高都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病的增加。因此,對待“補(bǔ)碘”,過和不及都失偏頗。為了預(yù)防碘缺乏病,我國普遍實(shí)行食鹽加碘,缺碘引起的大脖子病現(xiàn)在已較少見,一般健康人不會(huì)出現(xiàn)碘缺乏。但碘過量導(dǎo)致的高碘性甲亢和自身免疫甲狀腺病甲減有增加趨勢。食品中除鹽外,海產(chǎn)品含碘豐富。甲亢患者,應(yīng)禁食海帶、海魚、紫菜、海蝦、海蜇等高碘食物,有條件時(shí)可選擇無碘鹽,或炒菜時(shí)提前加鹽使其中的碘在加熱過程中被破壞。