口服藥物有“四忌”
口服給藥具有給藥方式簡便、不直接損傷皮膚或粘膜等優(yōu)點,相比于注射給藥的安全性和經(jīng)濟性更佳,是藥物療法中最常見的給藥途徑。
然而在日常生活中,不少患者貪圖省事,口服藥物非常隨意,這樣不但無法充分發(fā)揮口服藥物的療效,甚至可能出現(xiàn)毒副作用而對身體造成傷害。因此,口服藥物應注意以下“四忌”。
一忌生吞藥片。有些患者口服藥物時不愛喝水,而是借唾液干吞,這對身體的危害較大。因為干吞時藥物容易卡在食道中刺激食道黏膜,引發(fā)食道炎、食道潰瘍等病癥。
二忌用飲品服藥。茶葉、咖啡、豆?jié){、牛奶、果汁、碳酸飲料等飲品中含有多種化學成分,易與藥物發(fā)生各種反應而影響藥效。
三忌服藥后飲酒。酒中含有乙醇,能與多種藥物發(fā)生相互作用。不僅如此。乙醇還能通過改變肝臟內藥物代謝酶的活性加速藥物代謝或增強藥物的毒性作用,不利于藥物治療。
四忌平躺服藥。平躺服藥會使藥物黏附于食管壁上,在食管中緩慢下行或滯留,不能及時到達胃部,造成嗆咳和食管炎,甚至灼傷食道形成潰瘍。正確的服用方法為:服藥前站立或靜坐并保持2分鐘,服藥時用溫開水或涼開水至少100毫升送服。
服藥姿勢有講究
用藥也需要講究姿勢。用藥講究姿勢是為了充分發(fā)揮藥物的療效,避免或減少副作用。
有些藥物因服藥姿勢不當會引起食管損傷。躺著服用藥片、藥丸,如果送服的水少,唾液分泌和吞咽能力均下降,這樣藥物只有一半到達胃里,另一半會在食管中溶化或黏附在食管壁上,造成胃黏膜損傷。
最科學的服藥姿勢是站立,食道呈自然垂直狀態(tài),服藥后不要馬上躺下,最好站立或走動1分鐘,以利于藥物下行滑到胃內,便于盡快吸收。一般病人服用藥片,至少要引用100毫升溫開水,并保持站立姿勢1.5分鐘,以防止藥物對食管造成損傷,并有助于藥物充分發(fā)揮療效。臥床病人最好采用坐式服藥,并以60毫升溫開水送服。
當然,也并不是所有口服藥物都應站著服用,服藥姿勢也有例外。如硝酸甘油作為緩解心絞痛的急救藥物,若病人站著含服,可能因產(chǎn)生體位性低血壓,引起一時性貧血而昏倒。而且含服藥物半小時左右,會有頭昏、頭脹的感覺,此時若站立,就容易摔倒;若臥床服用,會增加靜脈的回心血流量,使發(fā)病時間延長。因而,含服硝酸甘油片時,以坐式服藥為宜。
嬰幼兒患病時,若需服用藥片,可將其壓碎溶化,加糖調勻,然后抱起患兒,取半臥位,用手捏住下巴,以小湯匙盛藥液,慢慢貼緊患兒的口角,輕輕灌入。等患兒咽下后再放開下巴,喂一些溫開水即可。
某些治療胃潰瘍的藥,其藥理作用是藥物與胃黏液中的黏蛋白結合形成保護膜,覆蓋潰瘍面而促進潰瘍愈合。
所以,服抗?jié)兯幒髴撿o臥片刻,并根據(jù)不同的潰瘍部位,采用不用的臥位,潰瘍在胃底后壁,宜仰臥,潰瘍在胃體后側壁,宜左側臥位。這樣既可減慢藥物排空時間,延長藥效,又可減少胃酸和十二指腸液的反流,減輕對胃黏膜的侵腐作用,從而提高療效。