目前很多牛皮癬患者對(duì)“治療牛皮癬的藥物有哪些”這一問題非常的關(guān)注。經(jīng)常有患者在網(wǎng)上詢問“丹青銀必克有沒有副作用?”、“涼血消銀丸治療牛皮癬好不好?”、“自己是初期的牛皮癬患者能不能用克銀丸治療?”、“復(fù)方氨肽素片的副作用大不大?”以及外用“卡泊三醇軟膏、甲氧沙林溶液的副作用”等問題。
臨床研究表明,患者初期采用這些藥物是一定的效果,但停藥后,病情反復(fù)、加重的情況屢見不鮮。在牛皮癬的治療上,并不建議患者采用這些藥物進(jìn)行治療,尤其是初期的患者。
首先,從牛皮癬發(fā)病機(jī)理上。
牛皮癬的病理比較復(fù)雜,隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)走出了將牛皮癬發(fā)病機(jī)理局限于“血熱、血瘀”錯(cuò)誤認(rèn)知,明確了牛皮癬最終是基因缺陷的免疫性疾病這一觀點(diǎn)。而患者所尋求的治療牛皮癬的藥物皆是以先前局限的“血燥、血瘀”理念為初發(fā)點(diǎn)的。也正是如此,患者采用這些藥物是不可能治好牛皮癬的。
其次,從藥物功效上看。
通過對(duì)入院的重癥、頑固性患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些患者都有服用以涼血清熱為主要功效的涼血消銀丸、克銀丸、百癬夏塔熱片、丹青銀必克等藥物的用藥史。而服用這些藥物最終導(dǎo)致的確實(shí)病情的反復(fù)發(fā)作、加重。張主任指出,從功效上來看,這些藥物只是對(duì)牛皮癬有暫緩的作用。部分患者在服用前期,效果明顯。但只要停藥,病情就會(huì)反復(fù),甚至加重。為了控制病情,多數(shù)患者不得不常年服藥。然而隨著用藥時(shí)間的加長,效果就逐漸減弱甚至無效果。
大多數(shù)患者不會(huì)只采用口服藥物來治療牛皮癬,一般都會(huì)配有外用藥物來治療。如:卡泊三醇軟膏、甲氧沙林溶液等。張主任指出,卡泊三醇乳膏只是針對(duì)尋常型牛皮癬,有一定的局限性,而且它的主要功效只是在于抗角化的,且對(duì)面部牛皮癬患者不適用。
而甲氧沙林溶液要想達(dá)到一定的功效,就必須配合一起的治療。當(dāng)皮損用藥后借用儀器紫外線照射等輔助治療。顯然,患者必須到院才有這樣的醫(yī)療條件。
再者,從藥物的副作用上來看。
雖然涼血消銀丸、克銀丸、百癬夏塔熱片甚至卡泊三醇軟膏都屬于中成藥物,沒有激素成分。但對(duì)于患者來說,任何藥物的藥理作用都是選擇性制約的,因此,患者出現(xiàn)系統(tǒng)性或局部性的不良反應(yīng)是不可避免的,甚至部分患者出現(xiàn)肝損傷,皮炎等并發(fā)癥的情況。
比如,部分患者在服用涼血消銀丸后不僅沒有效果反而寒戰(zhàn)、害冷、體質(zhì)下降等不良后果,也有部分患者對(duì)此藥物形成了依賴,停藥后病情加重。服用百癬夏塔熱片的患者則出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心的不良反應(yīng)。有家長反應(yīng),在給孩子應(yīng)用復(fù)方氨肽素片后,孩子出現(xiàn)四肢無力、困倦,甚至肝臟損害的情況。
除了以上藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)和副作用外,甲氧沙林溶液和卡泊三醇軟膏的副作用也是非常大的。臨床上,在采用溶液治療后,患者出現(xiàn)紅斑、色素沉重的情況,而外用的乳膏則易引發(fā)皮炎等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
最后,從治療的針對(duì)性上看。
現(xiàn)今市面上出現(xiàn)的治療牛皮癬的藥物參差不齊,而這些藥物只是廣泛的對(duì)牛皮癬皮損有一定的緩解作用,并沒有針對(duì)性。最明顯的就是百癬夏塔熱片、丹青銀必克并不只是針對(duì)牛皮癬的藥物,對(duì)其他的皮膚病也有一定的治療作用,如體癬、花斑癬等。甚至百癬夏塔熱片的藥物說明中根本沒有提到過對(duì)牛皮癬的治療。