近日,隨著左甲狀腺素鈉片(商品名為“優(yōu)甲樂”)的大范圍斷貨,平時(shí)并不為人熟知的甲狀腺素類藥物逐漸成為熱門話題。
很多人都知道,甲狀腺激素是由甲狀腺分泌的一種重要激素。缺少了它,身體就會(huì)出現(xiàn)怕冷、沒力氣、精神萎靡、愛打瞌睡、智力減退、體重增加等癥狀,就是醫(yī)學(xué)上說的甲狀腺功能減退癥。
這時(shí),患者就需要使用甲狀腺素類藥物來補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺素的缺乏,維持機(jī)體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。但是關(guān)于此類藥物的不良反應(yīng),可能知道的人就十分有限了。
目前常用的甲狀腺激素類藥品主要有兩種,即左甲狀腺素鈉和甲狀腺素片。
左甲狀腺素鈉是人工合成的、純度很高的甲狀腺素;甲狀腺素片是從豬、牛、羊等動(dòng)物的甲狀腺中提取的甲狀腺素。上述兩種藥物的不良反應(yīng)相似,下面將以左甲狀腺素鈉為例,介紹甲狀腺素類藥物的不良反應(yīng)。
在正常劑量下,左甲狀腺素鈉的不良反應(yīng)很少見。需要特別注意的不良反應(yīng)癥狀包括:心絞痛、心力衰竭、心跳過快或心率不齊、大量出汗、怕熱、緊張、身體不自主顫動(dòng),以及過敏反應(yīng),如皮疹,發(fā)癢,蕁麻疹等皮膚癥狀,極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)臉部、嘴唇或舌頭腫大。
該藥治療初期常常因劑量過高或者增加過快而引起不良反應(yīng)。例如食欲增加、易怒、出汗、怕熱、惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸困難、疲勞、發(fā)燒、臉紅、頭痛、興奮、失眠、月經(jīng)不規(guī)則或閉經(jīng)、不孕、肌肉無力、肌肉痙攣、焦慮、脫發(fā)、體重減輕等。
如果癥狀隨著時(shí)間的推移逐漸加重,則須及時(shí)與醫(yī)生或藥師溝通,以便調(diào)整劑量。
此外,左甲狀腺素鈉還可能影響血糖、血壓及骨密度。關(guān)于兒童使用左甲狀腺素鈉,已有假腦瘤(眼脹及頭部壓迫感)及股骨頭受損的報(bào)道,劑量過高還可能影響兒童身高發(fā)育。