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“世界未解之謎”:為什么醫(yī)生的字看不懂?

2017-05-31 來(lái)源:億邦動(dòng)力網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:行業(yè)潛規(guī)則了。首要原因是忙,中國(guó)醫(yī)生每個(gè)人的看病速度是世界之最,一忙就會(huì)毛糙。其次是熟悉,天天寫著那些重復(fù)的內(nèi)容,肯定熟能生巧,掌握草書的技巧。

  “為什么醫(yī)生寫的字看不懂?”這個(gè)問(wèn)題在今日頭條獲得了2034個(gè)關(guān)注,以及912條回答。

  類似這樣的問(wèn)題,在知乎、百度知道等問(wèn)答社區(qū)也比比皆是。可見普羅大眾對(duì)醫(yī)生字跡的“積怨”之深。來(lái)看看外界都是怎么吐槽醫(yī)生字體的吧:“世界未解之謎”“楔形文字”“讓美國(guó)中情局都崩潰的加密文件”……當(dāng)然,也有清流??!關(guān)于醫(yī)生的字跡問(wèn)題,答案也很多,有腹黑者認(rèn)為醫(yī)生故意字跡潦草,防止病人去醫(yī)院外買藥,有醫(yī)生也覺(jué)得冤枉,稱自己潦草純粹就是因?yàn)樘Α|邦動(dòng)力網(wǎng)整理了各大平臺(tái)針對(duì)這一問(wèn)題的答案,僅代表答題者觀點(diǎn),不代表億邦動(dòng)力網(wǎng)立場(chǎng)。城市匯(今日頭條用戶)醫(yī)生寫的字為什么都讓人看不懂?醫(yī)生寫的藥單有很多字都是用代號(hào)的,只有自己人才能看懂,是為了防止你在他這里看病后,拿藥單去外面抓藥。醫(yī)院都是這樣干的,別說(shuō)小地方了?,F(xiàn)在有打印的那種你能看懂的藥單,但不會(huì)交給你,會(huì)直接給他們開藥的人。

  行業(yè)潛規(guī)則了。首要原因是忙,中國(guó)醫(yī)生每個(gè)人的看病速度是世界之最,一忙就會(huì)毛糙。其次是熟悉,天天寫著那些重復(fù)的內(nèi)容,肯定熟能生巧,掌握草書的技巧。最終還有個(gè)內(nèi)行問(wèn)題,外行只能看熱鬧,內(nèi)行才去看門道。不過(guò)也有些注重字體的醫(yī)生但學(xué)術(shù)不一定高,有些字體一般或者很潦草的學(xué)術(shù)水平很高的也大有人在。字體如人品在中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生隊(duì)伍中不一定準(zhǔn)確。

  潦草的字體形成了對(duì)患者的醫(yī)療保密作用,只是個(gè)歪打正著。初洋(知乎認(rèn)證用戶:丁香醫(yī)生負(fù)責(zé)人,丁香園VP)作為一個(gè)外科醫(yī)生,關(guān)注這個(gè)問(wèn)題好幾天了,一直都不發(fā)言,就想先看看大家對(duì)這個(gè)事情的看法。

  看完之后覺(jué)得這里面確實(shí)還是存在一些誤解,今天來(lái)談?wù)勎业睦斫狻?/p>

  醫(yī)生的字跡潦草是個(gè)普遍現(xiàn)象,但不是絕對(duì)現(xiàn)象,至少我接觸的醫(yī)生里面還是有很多人的字跡是十分工整的。而且,字跡潦草僅僅是一個(gè)現(xiàn)象,絕不是刻意為之的。像是某些知友提到的“為了讓病人在本醫(yī)院購(gòu)買藥品,不讓病人看清楚醫(yī)生開的藥方,增加醫(yī)院的藥物收入”這樣的推論基本是不成立的,因?yàn)榇蠖鄶?shù)病人還是選擇在醫(yī)院拿藥(很多的藥只有醫(yī)院里才有,藥店里很難買到,而且在醫(yī)院就診之后立刻去醫(yī)院藥房拿藥明顯比去外面藥店方便)。況且大多數(shù)醫(yī)生看門診都忙死了根本就沒(méi)心思管你去哪里拿藥。那醫(yī)生字跡潦草是緣何而來(lái)的呢,其實(shí)根本沒(méi)有什么行業(yè)的秘密,就是忙的。

  您可能覺(jué)得怎么可能忙得連字都寫不好呢?

  我來(lái)告訴你,很多醫(yī)生一個(gè)上午(8:00-12:00)在門診要看40甚至60個(gè)病人,每個(gè)病人都要問(wèn)病史,查體,寫門診病歷,開處方,還有些病人要和你糾纏。設(shè)想一下你哪還有心情一筆一畫的把字寫工整。數(shù)十年如一日的這種工作的折磨,于是字跡就越來(lái)越潦草了。

  醫(yī)生的字這么潦草,藥劑師怎么能看懂的?就像三表哥說(shuō)的“人家壓根就不是寫給你看的”,因?yàn)獒t(yī)生的處方里會(huì)有大量的簡(jiǎn)寫或拉丁文,沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的外行,就是打印給你看也不一定看得懂。比如說(shuō):TAT1500uX1sig.1500uimst!而藥劑師一看就知道是什么意思,就是破傷風(fēng)針肌注。另外一方面,我國(guó)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法對(duì)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是有規(guī)定的,多數(shù)醫(yī)生都不會(huì)頻繁跳槽。所以醫(yī)生和護(hù)士、藥劑師之間就是一個(gè)長(zhǎng)期的合作關(guān)系。

  醫(yī)生在字跡變潦草的過(guò)程中其實(shí)一直在探藥劑師的底線。我寫的這么潦草他還能看懂,下次我再寫草一點(diǎn)。(哈哈,開玩笑)。不過(guò),至少這么多年的磨合,就算有幾個(gè)個(gè)別的字看不清,再加上處方里的上下文關(guān)系,總是能看懂的。

  不過(guò)現(xiàn)在全國(guó)大多數(shù)三甲醫(yī)院門診處方都是打印的了,醫(yī)生僅僅需要手寫簽名即可,所以這種現(xiàn)象會(huì)明顯改善。以上情況,是在下的個(gè)人理解。并無(wú)理論依據(jù)。

  文中提到了1996年BMJ上的一項(xiàng)專門針對(duì)醫(yī)生字跡的研究,結(jié)果很有趣。醫(yī)媒老司機(jī)(今日頭條認(rèn)證用戶:資深醫(yī)療媒體人)話說(shuō),從2010年以后,已經(jīng)很多年沒(méi)有在醫(yī)院看見過(guò)醫(yī)生開處方了?,F(xiàn)在醫(yī)生開處方除了處方簽名基本上不用寫字了。醫(yī)生開處方都是電腦打字,并通過(guò)打印機(jī)打出來(lái),所開的每個(gè)處方還要存在醫(yī)院的電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)中,這種手寫的處方除了部分中醫(yī)院和偏遠(yuǎn)的基層醫(yī)院,基本上是已經(jīng)絕跡了。剛一開始去抓藥的時(shí)候,看到醫(yī)生寫的處方單也蒙了,但里面那些前輩全部都認(rèn)得,我也很好奇便問(wèn)他們,原來(lái)因?yàn)榻?jīng)常抓藥,抓藥的人認(rèn)識(shí)所有的中藥,而且非常熟悉,他們看到處方單上的字,盡管非常潦草但是一看到筆畫順序就能馬上想到是哪味藥,因?yàn)閷?duì)中藥名字很熟悉了,所以會(huì)認(rèn)得出來(lái),就想很多明星的簽名,簽的非常潦草但你認(rèn)識(shí)的話你就能看出來(lái)。而醫(yī)生寫的字跡潦草,第一個(gè)原因是因?yàn)榭床〉娜撕芏?,真的,我在醫(yī)院上班自然希望人少,但每天無(wú)時(shí)無(wú)刻都很多人,我都感嘆為什么那么多人生病,天天有,我在之前是完全沒(méi)這個(gè)感覺(jué)的,畢竟我一年只感冒一次。但在醫(yī)院不同,你會(huì)每天看到很多新病人,各種科室都是滿的,基本上走廊上的床位都會(huì)有人,所以醫(yī)生開處方時(shí)候?yàn)榱斯?jié)約時(shí)間會(huì)寫的很快,而且因?yàn)閷?duì)處方很熟練所以寫的自然也快,每個(gè)患者以及患者的家屬心情都是一樣的,在人多的情況下都討厭排隊(duì)等半天,要是誰(shuí)占用的時(shí)間長(zhǎng)了其余的就會(huì)不耐煩,醫(yī)生寫的很快是為了提速給排隊(duì)的患者節(jié)省時(shí)間,不然的話,醫(yī)生可以慢慢寫,到下班時(shí)間了他就下班,是真的就不看病的。第二個(gè)原因是因?yàn)閾?dān)心處方外露,而處方外露并不是說(shuō)怕少賺錢,說(shuō)一句話糙理不糙的,醫(yī)院真的不缺患者,所以根本不會(huì)擔(dān)心說(shuō)處方給人看了然后別人不來(lái)買藥了,醫(yī)生賣的藥又不是自己的,他也只拿工資,完全用不著擔(dān)心那些。處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用的藥品,這種藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響,用藥方法和時(shí)間都有特殊要求,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。這是國(guó)家明文規(guī)定的,大家平時(shí)在藥店買的西藥全部都是otc,也就是所謂的非處方藥,這是西藥了,如果是中藥的話,十八畏十九反劑量先煎后下很多都要注意的,中藥很多都是有有毒成分的,不注意會(huì)損壞健康,當(dāng)然中醫(yī)很多是高手在民間,但絕大多數(shù)患者醫(yī)藥只是薄弱,所以還需聽醫(yī)生的。

  最后勸大家一句,醫(yī)患關(guān)系如今很是緊張,醫(yī)生玩忽職守造成人命或者說(shuō)醫(yī)術(shù)不高確實(shí)存在,但試想誰(shuí)會(huì)原意給自己找麻煩呢?

  所以會(huì)很認(rèn)真負(fù)責(zé)更不會(huì)故意去禍害患者,也不要把醫(yī)生所有行徑都看成是對(duì)患者的有利可圖,比如處方單字跡潦草就只是上述原因,對(duì)于那些說(shuō)讓你看不懂好收高價(jià)的簡(jiǎn)直就是胡扯,因?yàn)樘幏絾卧趧潈r(jià)時(shí)候是錄入電腦系統(tǒng),正楷字錄入,然后電腦價(jià)格系統(tǒng)合計(jì)總價(jià)格的!

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