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切勿將帕金森病態(tài)當(dāng)“老態(tài)”

2017-05-31 來源:帕金森好大夫  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:抖顫、僵硬、動(dòng)作緩慢、步態(tài)異常四大經(jīng)典表現(xiàn)才是帕金森病人的表現(xiàn)?不僅這樣,抑郁、焦慮、癡呆、睡眠異常、言語障礙等也會(huì)表現(xiàn)在帕金森病(PD)患者身上,稱為非運(yùn)動(dòng)癥狀,它們往往比四大經(jīng)典表現(xiàn)更早出現(xiàn),忽視這些癥狀可導(dǎo)致帕金森病誤診和漏診。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),有六成的帕金森病患者在發(fā)病初期沒有得到有效控制,其原因是將帕金森病態(tài)誤以為老態(tài)癥狀,更由于缺乏帕金森疾病科普知識(shí),導(dǎo)致沒能收到重視,為此,我院設(shè)有帕金森病關(guān)愛中心,提供疾病診斷、治療及術(shù)后康復(fù)等指導(dǎo),真正做到知帕抗帕,科學(xué)治療。

  抖顫、僵硬、動(dòng)作緩慢、步態(tài)異常四大經(jīng)典表現(xiàn)才是帕金森病人的表現(xiàn)?不僅這樣,抑郁、焦慮、癡呆、睡眠異常、言語障礙等也會(huì)表現(xiàn)在帕金森病(PD)患者身上,稱為非運(yùn)動(dòng)癥狀,它們往往比四大經(jīng)典表現(xiàn)更早出現(xiàn),忽視這些癥狀可導(dǎo)致帕金森病誤診和漏診。

  有研究顯示,PD患者中非運(yùn)動(dòng)癥狀發(fā)生率高達(dá)100%,其中對患者生活有明顯影響的非運(yùn)動(dòng)癥狀發(fā)生率分別為:睡眠障礙、抑郁障礙、認(rèn)知功能障礙等。

  1、睡眠不好了

  PD相關(guān)的睡眠障礙,主要是夜間的異態(tài)睡眠,包括睡覺發(fā)開口夢、手舞足蹈,日間瞌睡、斷續(xù)睡眠,這是與一般的睡眠障礙表現(xiàn)的早醒、情緒低落、鼾癥、嚴(yán)重缺氧等不同的,PD病人很少早醒,也不多見入睡困難。夜間睡眠障礙導(dǎo)致白天過度瞌睡和疲勞,機(jī)警程度下降,進(jìn)一步加重了PD運(yùn)動(dòng)癥狀所致的殘疾程度。

  2、心情不佳了

  PD患者抑郁障礙發(fā)病率從4%-70%不等,目前公認(rèn)的發(fā)病率超過40%。少語、少動(dòng)、情緒低落、興趣減少、早醒等為PD患者抑郁障礙的主要癥狀。不少患者經(jīng)過抗抑郁治療效果不佳,再次就診于神經(jīng)科的患者最后確定為帕金森病。PD導(dǎo)致的抑郁不如抑郁癥的抑郁那么嚴(yán)重,它以多巴胺遞質(zhì)減少為主,就是感覺不開心、興趣低下,一般不會(huì)嚴(yán)重到有自殺念頭,若用抗抑郁藥會(huì)有加重手抖的副作用。

  3、認(rèn)知不行了

  研究顯示,22%-48%的帕金森病患者出現(xiàn)認(rèn)知功能的改變及癡呆,而輕度認(rèn)知損害在帕金森病發(fā)生的早期已出現(xiàn)。帕金森病的認(rèn)知功能障礙有逐漸加重的趨勢;發(fā)病4年后約52%的患者發(fā)展為癡呆,而8年后將近80%的患者最終出現(xiàn)癡呆。

  4、說話不順了

  約81%-89%的PD患者存在不同程度的語言功能障礙,主要表現(xiàn)為不同程度咽喉發(fā)音、舌運(yùn)動(dòng)障礙。PD語言障礙的發(fā)展是緩慢的,首發(fā)癥狀常常是語音系統(tǒng)的改變,如強(qiáng)度、音高、音準(zhǔn)有問題,不能連續(xù)說話,可伴有吞咽功能、說話氣息的改變,接下來會(huì)發(fā)展到語法、語意系統(tǒng)的退化,說話沒邏輯了、很含糊,導(dǎo)致他們不愿與人溝通。

  5、鼻子不靈了

  別人能聞到的味道,自己聞不到。鼻子不靈是帕金森病較早期的表現(xiàn),45%-90%的PD可伴隨嗅覺損害。發(fā)生嗅覺障礙后,10年內(nèi)會(huì)發(fā)現(xiàn)帕金森病。

  以上五種癥狀是帕金森病較常見的,如果家中老人出現(xiàn)以上現(xiàn)象,切勿當(dāng)老態(tài),可能是帕金森病早期癥狀,需要盡早接受治療,初期常見的藥物有左旋多巴藥物控制,合理的藥物服用可以延長藥物蜜月期,因此,藥物的服用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

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